Современная стоматология в большинстве случаев позволяет избегать такой неприятной процедуры, как удаление зуба. Новейшие технологии в эндодонтии, качественная пародонтология и зубосохраняющие операции дают возможность уменьшить показания к удалениям.
Но бывают такие ситуации, когда спасти зуб уже невозможно. На сегодняшний день наиболее частыми показаниями к удалению являются обширные очаги хронической инфекции на верхушках корней зуба, значительная подвижность зуба, ортодонтические показания (при лечении с помощью брекет-систем), невозможность использования разрушенного зуба (корня) под ортопедическую конструкцию.
Стоматологическая имплантология - раздел в стоматологии, разрабатывающий вопросы восстановления различных отделов зубочелюстной системы с помощью аллопластических материалов. Благодаря имплантатам, восстанавливаются зубные дуги, тело челюсти, височно-челюстные суставы и контуры лица.
При современном уровне развития стоматологии и имплантологии осложнения при имплантации зубов и неудачи при имплантации встречаются не часто, нем не менее, такие случаи все же происходят. Наиболее часто встречаются осложнения в виде отторжения установленных имплантов с патологиями в области пародонта (воспаление тканей, нагноение и пр). Потому наиболее целесообразным видится комплексный подход к лечению, включающий в себя, в том числе антибактериальную обработку поврежденной области.
Сегодня в мировой стоматологической практике активно применяется фотодинамическая терапия (ФДТ). Будучи наиболее органощадящим и относительно безвредным, легко переносимым методом, позволяющим повторять при необходимости лечение многократно, фотодинамическая терапия становится все более востребованной.
Суть метода заключается в избирательном накоплении препарата - фотосенсибилизатора в пораженных клетках после аппликации его на область с поврежденной тканью. Под воздействием лазерного источника света с длиной волны, соответствующей спектру поглощения фотосенсибилизатора, происходит фотохимическая реакция с генерацией синглетного кислорода, который повреждает мембраны и органеллы паталогических клеток и вызывает их гибель. ФДТ дает возможность справиться с серьезными раневыми и паталогическими процессами, происходящими непосредственно в ткани пародонта. В результате происходит мощная антибактериальная терапия, способствующая более быстрой регенерации тканей. Кроме того, в процессе фотодинамического воздействия происходит не только снижение количества микробной флоры потенциально вредоносных видов, но и сохранение как на количественном, так и качественном составе стабилизирующей микрофлоры. Метод фотодинамической терапии позволяет эффективно проводить лечение пациентов, особенно тех, у кого имеются аллергические реакции на антибиотики и противовоспалительные препараты.
Следует отметить, что метод ФДТ успешно применяется не только для устранения последствий отторжения имплантов, но и непосредственно перед проведением процедуры установки дентальных протезов, позволяя снять или предотвратить воспаление в области проведения манипуляции.
На настоящий момент наиболее широко применяются фотосенсибилизаторы II поколения - препараты хлоринового ряда Е6 (отечественный препарат Фотодитазин). Препарат наносят на пораженную область с временем экспозиции от 5 до 15 минут в зависимости от тяжести заболевания. По истечении означенного времени фотосенсибилизатор удаляется, и область, куда был нанесен препарат, подвергается лазерному воздействию (для препарата Фотодитазин длина волны составляет 662 нм).
Благодаря тому, что процедура фотодинамического воздействия малоинвазивна и не затрагивает здоровые ткани, данную манипуляцию можно повторять несколько раз до достижения необходимого результата.
