Каждый год миллионы людей по всему миру нуждаются в переливании тромбоцитов — клеток, которые останавливают кровотечения и запускают свертывание. Их вводят пострадавшим при тяжелых травмах, пациентам во время операций на сердце, а также женщинам с опасными послеродовыми кровотечениями. Но у донорской системы есть серьезная проблема: срок хранения этих клеток крайне мал. После забора они сохраняют жизнеспособность всего около пяти дней, причем требуют строжайшего соблюдения температурного режима. А на фоне старения населения число добровольцев-доноров неуклонно сокращается, тогда как потребность в препаратах крови в хирургии и интенсивной терапии, напротив, растет.
Китайские ученые из больницы Тунцзи в провинции Хубэй предложили неожиданное решение: они разработали технологию массового производства человеческих тромбоцитов прямо в лаборатории, вне организма. Их команда создала специальное устройство — микрофлюидный биореактор, который имитирует естественные условия кровотока. В этом аппарате клетки-предшественники (мегакариоциты) буквально «отшвыривают» от себя новые тромбоциты, как это происходит в нашем теле.
Откуда же берутся сами мегакариоциты? Для этого исследователи предлагают использовать обычные клетки кожи или слизистой оболочки рта самого пациента. Сначала их перепрограммируют в индуцированные плюрипотентные стволовые клетки — универсальные «заготовки», способные превращаться в любой тип тканей. Затем эти заготовки направляют по пути развития в мегакариоциты, и уже те, попав в биореактор, начинают производить тромбоциты в промышленных масштабах.
Интересно, что к этому открытию ученые пришли почти случайно. В 2024 году они изучали выращивание тканей печени и неожиданно обнаружили: изолированная печеночная ткань в лабораторных условиях продуцирует огромное количество тромбоцитов. Это наблюдение и подтолкнуло их к поиску способа масштабировать процесс.
У новой технологии два основных вектора применения. Первый — промышленное производство: клетки можно выращивать и собирать в больших объемах, почти как сельскохозяйственные культуры. Второй — персонализированная помощь пациентам с наследственными нарушениями образования тромбоцитов. Если ввести таким людям мегакариоциты напрямую в организм, те смогут самостоятельно вырабатывать недостающие клетки, а риск отторжения будет минимальным, поскольку материал берется у самого больного.
Конечно, до внедрения в клиническую практику еще далеко. Ученые признают: хотя в лаборатории им уже удалось наладить масштабное производство, следующий этап — создание более крупного прототипа биореактора и проверка его пригодности для реального промышленного использования. Пока это скорее многообещающая научная разработка, чем готовый метод лечения.
В обозримом будущем донорство крови вряд ли исчезнет, но у него появляется мощный «резервный план». Если технология докажет свою эффективность и безопасность, мы сможем получать тромбоциты без постоянной зависимости от добровольцев, а люди с редкими нарушениями свертываемости получат шанс на персонализированную терапию. А пока любое решение о переливании или альтернативных методах лечения остается исключительно в компетенции лечащего врача.
