«Вашему ребенку нужно удалить миндалины» - такую рекомендацию еще не так давно давали врачи абсолютно всем родителям, чьи дети часто болели ангинами. Отоларингологи рассуждали логично: нет миндалин – нет и их воспаления, то есть тонзиллита.
Согласно статистике, гланды (небные миндалины) были удалены у 50% детей, рожденных в 1970-1980-х годах. Конечно, тонзиллит их больше не беспокоил, но болеть многие дети не перестали. Наоборот, частота заболеваний верхних дыхательных путей у них увеличилась, а все потому, что результатом удаления миндалин стало снижение защитных свойств слизистой оболочки ротоглотки.
Сегодня врачи предпочитают лечить хронический тонзиллит куда менее радикально, оставляя хирургический метод на самый крайний случай. А если же говорить о лечении тонзиллита у детей, то выбранный метод должен быть не только результативным, но еще и безболезненным. И здесь на помощь приходит ФДТ - фотодинамическая терапия, фотодинамика - современная и очень эффективная процедура лечения различных ЛОР-заболеваний, а именно хронического тонзиллита, хронического отита и прочих болезней, связанных с воспалением уха, горла и носа.
Фотодинамическая терапия не является хирургическим вмешательством – она направлена исключительно на глубокую очистку небных миндалин, поэтому никакого «удаления» не происходит. Идет избирательное воздействие на патологические ткани путем нанесения на пораженный орган фотоактивного препарата – фотосенсибилизатора, который активируется с помощью лазера. В данном случае можно говорить об удалении лишь воспаленных участков небных миндалин, поскольку сам орган остается в целости и сохранности.
На сегодняшний день, фотодинамика является единственным альтернативным вариантом удалению миндалин. Тогда как другие существующие предложения – криодиструкция или лазерная лакунотомия, то есть механическое рассечение миндалин с помощью лазерного волокна, – зачастую совсем не оправдывают себя и не дают нужного эффекта.
В отличие от полного удаления миндалин, фотодинамическая терапия позволяет сохранить орган и, главное, добиться полного излечения простых хронических тонзиллитов, частых ОРВИ (при отсутствии серьезных сопутствующих заболеваний). А в случаях с более серьезной формой болезни, данный метод лечения приводит к длительной ремиссии. Например, если пациент забывает о тонзиллите на год, можно говорить о том, что лечение прошло успешно.
Фотодинамическую терапию можно проводить до двух раз в год. Но, как правило, пациентам достаточно провести процедуру один раз – этого хватает, чтобы избавиться от заболевания на долгое время.
По своей сути фотодинамическая терапия напоминает обычное промывание небных лакун, но имеет более серьезный эффект за счет воздействия специальных препаратов. Сначала проводится промывание лакун небных миндалин физраствором для механической очистки от лишнего содержимого – пробок, казеозных масс. Затем на слизистую оболочку больного органа наносится фотосенсибилизатор – это особое гелеобразное вещество, достаточно приятное на вкус. После этого пациент 20-30 минут сидит и расслабляется. Это необходимо для того, чтобы препарат «сделал свое дело» – окрасил больные клеточки миндалин в определенный цвет. Потом начинается обработка лазером окрашенных патологических, «больных» клеток, в результате чего они отмирают. Важно отметить, что мощность лазера настроена таким образом, что не происходит ожога нежной слизистой оболочки и, при этом, присутствует хороший терапевтический эффект. Общее время фотодинамической терапии занимает от 30 до 40 минут.
Процедура абсолютно безболезненна, поскольку не происходит разрезов. После процедуры можно сразу возвращаться к своей обычной деятельности.
Но самое главное преимущество фотодинамики в лечении тонзиллита– это результат. Как правило, метод позволяет добиться не просто временного снятия воспаления, но полного излечения, либо длительного, стойкого отсутствия обострений хронического заболевания.
Кроме того, для достижения эффекта при механическом промывании необходимо провести не менее 10 процедур, в то время как фотодинамическая терапия требует всего до 3-х процедур с периодичностью в 1-2 дня.
