Уретрит – это воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала (уретры). Уретрит чаще выступает синдромом при различных заболеваниях. Отдельным заболеванием считают уретрит, вызванный гонококком, – это заболевание передается половым путем. Предрасположенность к нему есть у людей, рано начавших половую жизнь, часто меняющих партнеров и пренебрегающих барьерными средствами контрацепции. Однако помимо гонококка к воспалению уретры приводит самая различная инфекция, часто протекающая скрыто (латентно), практически не причиняя дискомфорта. В таких случаях уретрит спустя годы может приводить к развитию инфекционно-воспалительных осложнений мочеполовых органов.
В то же время наличие возбудителей уретрита в мочеиспускательном канале не всегда приводит к болезни. Часть их них (микоплазмы, уреаплазмы, кандиды и другие) могут постоянно обитать в мочеполовых органах, не вызывая болезненных проявлений. В этом случае лечение не требуется.
Причины уретрита
1. Инфекционные, вызванные различными возбудителями:
гонококк;
трихомонада;
хламидия;
уреаплазма;
микоплазма;
стафилококки;
стрептококки;
кишечная палочка;
протей;
кандиды и другие.
2. Неинфекционные причины:
аллергия;
интоксикация;
травмы, в том числе при медицинских манипуляциях.
Факторы риска уретрита
беспорядочная половая жизнь;
отказ от барьерных средств контрацепции;
несоблюдение правил личной гигиены;
переохлаждение;
особенности питания (употребление большого количества острого, пряного, соленого и алкоголя);
воспалительные заболевания половых органов, уретры, предстательной железы (у мужчин);
хронические очаги инфекции в организме, сниженный иммунитет.
Симптомы уретрита
Проявления уретрита более выражены у мужчин, так как мужская уретра длиннее и уже. У женщин симптомы уретрита часто бывают завуалированы проявлениями быстро присоединяющегося цистита. При остром воспалении уретры выраженность субъективных ощущений значительно больше, чем при хроническом процессе:
жжение, рези и боль при мочеиспускании;
выделение гноя или слизи из отверстия уретры, сгустки отделяемого в моче;
слипание стенок наружного отверстия уретры в утренние часы;
иногда повышение температуры и общая слабость.
Диагностика уретрита
Уретрит диагностирует и лечит врач-терапевт или уролог. В случае специфической природы воспаления (гонорейный уретрит) необходима консультация врача-венеролога.
Для диагностики потребуется:
общий анализ мочи (первая порция);
соскоб из уретры для бактериологического и серологического исследования на наличие возбудителей;
бактериологическое исследование отделяемого из уретры, тест на антибиотикочувствительность;
уретроскопия.
Терапия уретрита
На время лечения исключают из диеты раздражающие вещества, содержащиеся в специях, луке, чесноке, маринадах, копчёностях, ограничивают сладкое, солёное, жареное и жирное. Необходимо выпивать не менее 2,5 литров жидкости в день.
Санация хронических очагов инфекции.
Антибактериальная терапия при инфекционном уретрите, в зависимости от типа возбудителя.
Противовоспалительная терапия.
Уретрит требует раннего обращения к врачу, самолечение недопустимо. В случае проведения полноценного курса лечения прогноз благоприятный. У 10% больных, несмотря на лечение, процесс переходит в хроническую форму. Это обычно связано с анатомическими особенностями строения уретры (дивертикулы, стриктуры, кондиломы и прочее).
Важно! Во время лечения важно воздерживаться от интимной близости, так как секс является провокационным фактором для обострения заболевания. При обнаружении специфических возбудителей необходимо лечение всех половых партнеров.
