Вывих бедра – смещение суставных поверхностей костей бедра относительно правильного положения (с нарушением целостности сустава или без нарушения). В травматологии выделяют передние и задние вывихи бедра, а также врожденные и приобретенные.

Группы риска:

• новорожденные;

• пожилые люди;

• автолюбители;

• профессиональные спортсмены;

• специалисты, работающие на большой высоте.

Факторы риска:

• заболевания костно-мышечной системы (полиомиелит, остеомиелит);

• малоподвижный образ жизни (ослабление мышц и связок).

Причины вывиха бедра

Вывихи бедра происходят в результате травмы. Вследствие интенсивного воздействия головка бедренной кости разрывает капсулу сустава, повреждает связки и выходит из суставной впадины.

• Причиной заднего вывиха бедра обычно становится автодорожная травма (резкое вращение или сгибание повернутой внутрь, согнутой ноги);

• передний вывих бедра чаще возникает при падении с высоты;

• причиной врожденного вывиха бедра является нарушение развития плода.

Симптомы вывиха бедра

• Вынужденное положение конечности;

• резкая боль в области тазобедренного сустава;

• деформация тазобедренного сустава;

• укорочение конечности на стороне повреждения;

• пассивные движения в тазобедренном суставе болезненны, резко ограничены;

• активные движения невозможны.

Диагностика вывиха бедра

• Осмотр травматолога;

• рентгенография тазобедренного сустава;

• магнитно-резонансная томография бедра.

Терапия вывиха бедра

Лечение вывихов бедра заключается в срочном вправлении и непродолжительной фиксации, за которой следует обязательная функциональная терапия (физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика).

Повреждение хряща головки бедренной кости при вывихе бедра часто приводит к развитию деформирующего артроза тазобедренного сустава (коксартроза) в отдаленном периоде. В таких случаях при выраженном развитии нарушений в суставе может потребоваться эндопротезирование тазобедренного сустава – его удаление и установка протеза.

Прогноз благоприятный. При адекватной терапии происходит полное восстановление трудоспособности.
 

Осложнения приобретенных вывихов:

• некроз (омертвение костной ткани) головки бедра;

• травматический нейрит (воспаление) седалищного нерва, требующий неврологического лечения;

• оссифицирующий миозит (образование участков костной ткани в мышце), который может привести к ограничению движений.