Вальгусная деформация первого пальца стопы – это патологическое состояние при поперечном плоскостопии, характеризующееся повреждением сустава большого пальца стопы.
Группа риска – женщины 35–50 лет.
Факторы риска:
перенесенный в детстве рахит;
возраст (вероятность возникновения увеличивается после 31 года);
длительные занятия танцами и балетом;
наличие заболеваний, приводящих к воспалениям суставов (подагра, ревматоидный артрит, псориатическая артропатия, рассеянный склероз, церебральный паралич и др.).
Причины вальгусной деформации первого пальца стопы
Слабость связок стопы;
слабость мышц стопы и голени;
ношение обуви с высоким каблуком и узким носком (особенно сильно влияет в подростковом возрасте);
работа, связанная с длительным пребыванием на ногах.
Симптомы вальгусной деформации первого пальца стопы
1-я степень вальгусной деформации первого пальца стопы:
расширение стопы ближе к пальцам;
отклонение большого пальца в сторону остальных пальцев на 10–15 градусов;
ноющие боли в большом пальце стопы, усиливающиеся к концу дня и при движении;
потертости и покраснение кожи в области головки 1-й плюсневой кости (косточка под большим пальцем ноги).
2-я степень вальгусной деформации первого пальца стопы:
отклонение большого пальца в сторону остальных пальцев на 20 градусов;
огрубение кожи в области головки 1-й плюсневой кости;
отек и боли в области головки 1-й плюсневой кости (развитие хронического воспаления сустава);
натоптыши на подошве стопы в районе 3-го (среднего) пальца;
формирование нароста на головке 1-й плюсневой кости (по данным рентгенографии).
3-я степень вальгусной деформации первого пальца стопы:
отклонение большого пальца в сторону остальных пальцев до 30 градусов;
резкие изнуряющие боли в большом пальце;
сильные боли на подошве стопы;
сильно выраженный нарост головки 1-й плюсневой кости, различимый визуально («шип»);
мозоли и ороговение подошвы стопы в области 2-го и 3-го (среднего) пальцев.
Диагностика вальгусной деформации первого пальца стопы
Консультация травматолога-ортопеда;
рентгенологическое исследование;
ультразвуковое исследование (УЗИ).
Терапия вальгусной деформации первого пальца стопы
1-я степень вальгусной деформации первого пальца стопы
обработка поврежденных участков кожи антисептическими растворами;
физиотерапия;
массаж;
теплые ножные ванночки.
2-я степень вальгусной деформации первого пальца стопы
физиотерапия;
массаж;
теплые ножные ванночки;
ношение ортопедической обуви;
оперативное лечение.
3-я степень вальгусной деформации первого пальца стопы
ношение ортопедической обуви;
оперативное лечение.
Прогноз При обращении на начальных стадиях формирования состояния, соблюдении рекомендаций по режиму труда и отдыха, ношении ортопедической обуви, стелек, прогноз благоприятный.
