Гингивит – это воспаление десен, сопровождающееся их краснотой, отечностью, болезненностью и кровоточивостью. Гингивит чаще возникает у мужчин, чем у женщин. Заболевание преобладает больше среди групп с неблагополучным социально-экономическим положением, лиц, не имеющих доступ к адекватной стоматологической помощи, а также среди групп населения, имеющих психические отклонения.

Причины гингивита

  • скопление микробного налета на зубах;

  • несоблюдение гигиены полости рта;

  • неправильное ортодонтическое лечение, которое в комплексе с плохим уходом за зубами и полостью рта провоцирует интенсивное развитие патогенных микроорганизмов;

  • бактерии (реже – вирусы, грибы) являются непосредственной причиной воспаления десен.

Факторы риска развития гингивита

  • табакокурение;

  • иммунодепрессивные состояния;

  • отсутствие доступа к адекватной стоматологической помощи;

  • нарушение гигиены полости рта;

  • зубной камень;

  • возраст от 3 до 6 лет;

  • сахарный диабет;

  • беременность;

  • дефицит витамина C;

  • депрессии;

  • ОРВИ, грипп, ангина, ВИЧ, туберкулез и другие заболевания;

  • отравление организма тяжелыми металлами (ртуть, висмут, свинец);

  • применение оральных контрацептивов;

  • патологии прикуса;

  • проблемные пломбы;

  • нарушение носового дыхания.

Симптомы гингивита

По внешним проявлениям выделяются острый и хронический гингивит, симптомы которых различны.

  • При острой форме гингивита наблюдаются болезненность, нарушение функции десен, отек, местное увеличение температуры, покраснение, кровоточивость.

  • При хроническом гингивите воспаление выражено не так ярко. Ткани десны разрастаются, в результате чего коронка зуба частично или полностью покрывается.

Различают следующие формы гингивита:

  • Острый гингивит: воспаление десны и кровоточивость.

  • Десквамативный гингивит: обильное слущивание десневого эпителия.

  • Гипертрофический гингивит: увеличение объема межзубных сосочков.

  • Гиперпластический гингивит характеризуется кровоточивостью, выделением гноя, десна становится багрово-синюшного оттенка, во рту появляется неприятный запах, зубные отложения, образуются ложно-патологические карманы.

  • Язвенный гингивит: сильный зуд, жжение, кровоточивость и изъязвление десен.

  • Атрофический гингивит: уменьшение объема десневой ткани.

  • Язвенно-некротический гингивит Венсана: слизистая рта воспаляется, появляется кровоточивость, неприятный запах, возникает некроз межзубных сосочков.

 

Осложнения гингивита

  • потеря зубов;

  • рецидив заболевания;

  • периодонтит;

  • инфицирование или абсцесс десны, а также костей челюсти;

  • переход заболевания в язвенно-некротическую форму.

Диагностика гингивита

Диагноз ставит врач стоматолог-терапевт, пародонтолог. Гингивит необходимо отличать от других заболеваний полости рта – таких, как пародонтит и пародонтоз. Основной признак, отличающий гингивит от других заболеваний пародонта, в том, что воспалительный процесс затрагивает лишь ткань десны, остальные структуры (мышечные связки, удерживающие зуб в челюсти, и костная ткань) остаются без изменений.

Терапия гингивита

В зависимости от того, какая форма и степень тяжести гингивита, проводят соответствующее лечение, которое может заключаться как в профессиональной чистке ротовой полости, так и в хирургическом вмешательстве.

Местное лечение:

  • стоматологические гели с метронидазолом;

  • полоскание полости рта растворами, содержащими хлоргексидин, перекись водорода, этанол, тимол, цинеол, метилсалицилат, ментол, метилпарабен, бензалкония хлорид, фториды и ксилит.

 

Профилактика гингивита

  • соблюдение гигиены полости рта;

  • отказ от курения;

  • использование электрических зубных щеток;

  • употребление препаратов кальция.

 

Важно! Особенно опасен гингивит при беременности (ссылка Медицинское наблюдение во время беременности), так как начавшееся воспаление десен может не только привести к потере зубов будущей матерью и проблемам с зубами у будущего ребенка, но также стать причиной развития более серьезных заболеваний.