Околочелюстной абсцесс – заболевание полости рта, представляет собой образование отграниченного воспалительного участка, образование в нем полости, заполненной гноем.
Располагается абсцесс в области челюсти. При необращении к врачу воспаление может перейти на окружающие ткани и органы – кости, органы полости носа и рта – так развивается флегмона. Устранить очаг воспаления можно только хирургическим путем.
Причины околочелюстного абсцесса
Причиной развития воспаления является проникновение и размножение условно патогенной флоры – стафилококков и стрептококков. Чаще всего это происходит при запущенном течении заболеваний полости рта – кариес, гингивит, стоматит другие заболевания. Также стать причиной может хронический тонзиллит, ангина, туберкулез, нарушения асептики при лечении зубов.
Лимфагенным и гематогенным путем возбудители могут проникнуть из других воспалительных областей при их наличии. Такие заболевания, как фурункулез, кандидоз и другие.
Травмы с нарушением целостности кожи и окружающих тканей могут привести к образованию абсцесса челюстно-лицевой зоны.
Симптомы околочелюстного абсцесса
Околочелюстной абсцесс сопровождается болью, которая по характеру напоминает зубную. Боль может достигать очень сильной интенсивности, особенно, если абсцесс развивается в непосредственной близости от нервных окончаний. Боль может быт ноющего, колющего, пульсирующего или раздирающего характера. Пациент отказывается от еды, аппетит снижается. Помимо боли пациент предъявляет жалобы на повышение температуры, визуальный дефект – при неглубоких абсцессах можно увидеть невооруженным взглядом инфильтрат, кожа над ним гиперемирована, отечна, местное повышение температуры.
В некоторых случаях инфильтрат может прорываться наружу или во внутренние ткани организма с последующим гноетечением. При вскрытии абсцесса наружу обнажается полость абсцесса, иногда кость, зубы.
При расположении абсцесса на дне или небе ротовой полости возникают проблемы не только с принятием пищи, но и с речью, так как движения языком приносят человеку сильные боли.
Диагностика околочелюстного абсцесса
Для постановки диагноза необходим осмотр стоматологом или хирургом, сбор анамнеза и жалоб, анамнеза жизни. У пациента уточнятся хронические заболевания (сахарный диабет, фурункулез), инфекционные заболевания.
Терапия околочелюстного абсцесса
Лечение зависит от стадии развития абсцесса. Обязательно назначается диета, пища подается едва теплой в протертом виде, жидкости. При невозможности приема пищ пациента переводят на парентеральное питание.
Еще невскрывшийся абсцесс вскрывают, полость дренируют, назначают общую и местную антибактериальную терапию. Если абсцесс только начал развиваться, его не вскрывают, лечение основывается только на медикаментозной терапии и диете.
Помимо антибиотиков пациенту назначается витаминотерапия, иммуностимуляторы. Проводят комплексное лечение, диагностику и профилактику основных заболеваний, показана полная санация ротовой полости. Для того чтобы уменьшить отек, рекомендуется полоскать рот.
Анальгетические препараты назначают только при сильном болевом синдроме. В сложных запущенных случаях проводят экстренные хирургические вмешательства.
Прогноз
Как правило, длительность лечения абсцесса не превышает 14 дней.