Расстройства питания (расстройства приема пищи, нарушения пищевого поведения) – это поведенческие расстройства, заключающиеся в несоответствии между потребностями организма в питательных веществах, необходимом питании и поведением, направленным на их удовлетворение. Среди форм нарушений питания выделяют следующие:
Нервная анорексия – убежденность в наличии лишнего веса и стремление к его снижению, даже когда вес соответствует нормам.
Нервная булимия – форма переедания, зачастую сопровождающаяся чувством вины после очередного приема пищи. Вследствие этого пациенты стараются избавиться от принятой пищи радикальными методами – принимая слабительные препараты или искусственно вызывая рвоту.
Аддиктивное переедание – зависимая форма поведения, заключающаяся в получении удовольствия от поглощения пищи. Чаще встречается в форме способа преодоления («заедания») стресса, иногда приходит на смену длительной диете.
Дранкорексия – в целях снижения веса значительную часть рациона питания составляет алкоголь.
Нарушение питания в детском возрасте – снижение аппетита, отказ от приема пищи и др.
Группы риска: Женщины от 15 до 30 лет.
Причины расстройства питания
Стрессы;
конфликтные ситуации;
насилие;
тяжелые негативные эмоционально заряженные переживания;
психические расстройства;
характерологическая предрасположенность индивида;
социально навязанные нормы и эталоны.
Симптомы расстройства питания
Зависят от формы расстройства, но среди многих симптомов можно выделить:
радикальное изменение индекса массы тела, вплоть до истощения или ожирения;
нарушения менструального цикла вплоть до аменореи;
нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта;
астенические проявления;
аффективные реакции – маниакальные эпизоды, дисфорические, депрессивные проявления;
нарушения мышления – бредообразование в отношении своей внешности, лишнего веса;
нарушение обмена веществ.
Диагностика расстройства питания
Консультация психотерапевта, психиатра;
определение индекса массы тела;
патопсихологическое исследование;
общий анализ крови;
общий анализ мочи.
Терапия расстройства питания
Психофармакологические препараты из группы антидепрессантов, транквилизаторов;
соблюдение основ правильного питания;
прием пищевых добавок;
комплексная витаминотерапия;
различные подходы психотерапии: психодинамический, клиентцентрированный, когнитивно-поведенческий;
лечение осложнений – нарушений обмена веществ, репродуктивной системы, желудочно-кишечного тракта.
Прогноз Определяется причиной и течением расстройства. При своевременном комплексном лечении можно добиться положительных результатов – длительных ремиссий, отсутствия рецидивов. Однако в большинстве случаев пациенты обращаются за помощью на поздних стадиях развития расстройства, к тому же с отсутствием мотивации на лечение. Эти факторы значительно осложняют процесс лечения и реабилитации, иногда оставляя его безрезультатным.
Профилактика расстройства питания: Психологическое консультирование и психотерапевтическое сопровождение стрессовых, конфликтных ситуаций, а также психологическая поддержка на ранних этапах развития заболевания.
