Неврастения относится к группе расстройств психики невротического спектра.
Отношение психиатров к этой проблеме на сегодняшний день неоднозначно. Если в прошлом диагноз «неврастения» был довольно часто встречающимся в психиатрии, то в последние годы он стал выставляться врачами значительно реже. Причем, в некоторых странах настолько редко, что он даже не фигурирует в классификаторах заболеваний психики. Так, например, в американской DSM-IV, этот диагноз отсутствует вообще. В МКБ-10, которой пользуются психиатры в европейских странах, в том числе и в России – это диагноз присутствует под шифром F48.
Неврастения – «раздражительная слабость», имеющая в своей природе ослабление возможности внутреннего торможения, взрывчатость, повышенную истощаемость процессов, происходящих в нервной системе.
Неврастения – невроз истощения, как следствие продолжительного переутомления, сочетающегося с тягостными переживаниями.
Неврастения – повышенная умственная и физическая утомляемость, развивающаяся в ответ на длительно существующую психотравмирующую ситуацию в жизни человека.
Неврастения – ощущение усталости без видимых физических причин для их существования, чаще всего развивающаяся при невозможности удовлетворения важных для человека желаний или побуждений.
Симптомы неврастении
Повышенная физическая утомляемость, возникающая даже при незначительной физической нагрузке, приводящая к невозможности выполнения действий, требующих минимального физического напряжения;
Выраженная умственная утомляемость, развивающаяся на фоне деятельности, требующей даже незначительного умственного напряжения и усилий, в том числе и при осуществлении привычной повседневной деятельности, непродуктивность мыслительного процесса;
Плохое самочувствие, особенно заметное после пробуждения;
Нарушения сна, трудности с засыпанием, поверхностный неглубокий сон, часты кошмарные сновидения;
Затруднение концентрации внимания;
Заметно снижается способность к запоминанию текущей информации;
Головные боли разной интенсивности, практически постоянно присутствующие на протяжении дня;
Головокружения;
Выраженное снижение работоспособности во второй половине дня, к вечеру;
Неспособность и невозможность расслабиться;
Вспышки гнева, раздражительность, имеющие характерную особенность – они довольно быстро истощаемые;
Невозможность ощущать чувство радости и наслаждения от происходящих в жизни событий;
Склонность к пониженному настроению, тревожности, ипохондрии;
Наличие разнообразных вегетативных проявлений: сердцебиение, чувство онемения в различных частях тела, чувство жара, «ползание мурашек», тошнота, усиление перистальтики кишечника, потливость ладоней, холодные влажные ноги, дрожь в мышцах, снижение сексуальной функции.
Все указанные проявления весьма неприятны, тягостны, мучительны для больного.
Терапия неврастении
Лечение неврастении должны быть комплексным и при этом – обязательно всесторонним. В терапевтический план обязательно должны входить следующие составные части, дополняющие и усиливающие эффективность друг друга:
Организация рационального распорядка дня, с достаточным временем на полноценный отдых, разнообразную дозированную физическую активность, водные и физиотерапевтические процедуры, организация правильного и достаточно калорийного питания;
Медикаментозное лечение, подбирающееся по индивидуальной программе для каждого пациента;
Психотерапевтическая программа.
