Деменция, или приобретенное слабоумие, – психопатологический синдром, обусловленный органическими поражениями мозга или различными заболеваниями. Характеризуется снижением интеллектуально-мнестических функций, нарушениями мышления, речи, двигательной сферы, поведения.
Факторы риска при деменции
возраст старше 65 лет;
наследственная предрасположенность;
черепно-мозговые травмы в анамнезе;
атеросклероз;
сахарный диабет;
курение;
злоупотребление алкоголем.
Виды деменции
деменция при болезни Альцгеймера;
сосудистая деменция (после инсульта);
деменция при болезни Пика;
деменция при болезни Гентингтона;
деменция при болезни Паркинсона;
деменция, вызванная ВИЧ;
деменция неуточненная.
Причины деменции
интоксикация медикаментозными препаратами;
алкоголизм;
черепно-мозговая травма;
опухоли головного мозга;
инфекционные заболевания головного мозга (нейросифилис, менингоэнцефалит).
Симптомы деменции
Нарушения памяти: трудности запоминания и воспроизведения новой информации, а также (в качестве более позднего симптома) утрачивание памяти на прошлые события;
нарушения мышления: неспособность к рассуждению, замедление мыслительного процесса, высокая утомляемость при умственной деятельности;
нарушения внимания: плохая концентрация (например, во время беседы не могут сосредоточиться на теме разговора), низкая переключаемость внимания (при необходимости обратить внимание на новую ситуацию, объект);
нарушение в двигательной сфере: ослаблен контроль тонких движений;
нарушение ориентировки во времени;
потеря интереса к прежним занятиям, увлечениям;
больной начинает тяготиться социальными контактами;
степень нарушений такова, что делает невозможным повседневный уход человека за собой.
Важный диагностический признак: сознание при деменции остается сохранным.
Диагностика деменции
Консультация психиатра, невролога;
анализ крови;
магнитно-резонансная томография головного мозга;
электроэнцефалография;
исследование кровеносных сосудов головного мозга.
Терапия деменции
Больной должен получать лечение по поводу основного заболевания, а также препараты для активизации работы головного мозга.
Прогноз Деменции, обусловленные дегенеративными изменениями головного мозга (при болезни Альцгеймера, хорее Гентингтона, инсульте и т.д.), необратимы. Медикаментозная терапия деменции позволяет снизить темп негативных изменений, стабилизировать состояние.
Деменции, вызванные преходящим расстройством (например, инфекцией), имеют благоприятный прогноз.
Профилактика деменции
Здоровый образ жизни;
постоянная умственная нагрузка (чтение, игра в шахматы).