Водянка беременных – одна из форм ОПГ-гестоза (отеки, протеинурия, артериальная гипертензия – триада Цангенмейстера), характеризующаяся появлением во второй половине беременности стойких отеков при отсутствии белка в моче и нормальном артериальном давлении.


Группы риска:

  • женщины, до беременности страдавшие хроническими заболеваниями;

  • будущие матери, не посещающие женскую консультацию;

  • беременные, страдающие зависимостью от курения, алкоголизмом и наркоманией.

Факторы риска:

  • нарушение обмена веществ со склонностью к полноте;

  • болезни печени.

 

Симптомы водянки беременных


До появления отеков:

  • избыточная прибавка в весе (300–400 г за неделю);

  • кольцо на пальце становится тугоподвижным;

  • симптом тесной обуви (разношенная обувь становится тесной).

 

При появлении отеков:

  • I стадия – отеки в области стоп и голеней;

  • II стадия – отеки нижних конечностей, нижней части живота и пояснично-крестцовой области, уменьшение количества выделяемой мочи;

  • III стадия – присоединение отеков на руках, припухлости лица, чувства тяжести, одышки, усталости, учащенного сердцебиения;

  • IV – общий отек, кожа становится блестящей, сохраняя нормальную окраску.

 

Диагностика водянки беременных

  • Консультация акушера-гинеколога

  • измерение артериального давления;

  • общий анализ мочи;

  • регулярное взвешивание.

 

Терапия водянки беременных

 

Лечение основного заболевания.

Диета: ограничение потребления поваренной соли (до 2–3 г в сутки) и жидкости (не более 800 мл в сутки). Рекомендуется употребление фруктов, овощей и соков, а также продуктов, содержащих полноценные белки (мяса, рыбы и творога). Разгрузочные дни раз в неделю.

 

Медикаментозная терапия: успокаивающие средства, противоспазматические и мочегонные препараты, средства, укрепляющие сосудистую стенку.

 

Прогноз Обычно благоприятный, своевременное лечение дает хороший результат, беременность заканчивается родами в срок. В редких случаях при поздно начатом лечении могут развиваться осложнения в виде нарушения работы почек.

 

Профилактика водянки беременных

  • Соблюдение гигиенического режима;

  • полноценное питание;

  • раннее выявление и своевременное лечение нарушений обмена, болезней внутренних органов.