Под полинейропатией подразумевается множественное поражение периферических нервных волокон, характеризующееся преобладанием процессов дистрофического характера над воспалением.
Причины полинейропатии
Полинейропатии относятся к числу патологий, для развития которых необходимо действие нескольких факторов. При этом один из факторов может служить истинной причиной заболевания, а другие выступать в роли пусковых механизмов.
Способностью поражать нервные волокна обладают инфекции, некоторые химические вещества и токсины. Также возможно развитие дистрофических изменений в нервной ткани вследствие аутоиммунных реакций и травматического воздействия.
Повышают риск возникновения полинейропатии:
общие соматические заболевания – патологии кровеносной и костно-суставной системы, цирроз печени, хроническая почечная недостаточность;
эндокринные патологии – сахарный диабет и гипотиреоз;
повышенная аллергическая готовность организма;
онкологические (в том числе некоторые доброкачественные) процессы;
неполноценное питание, дефицит витаминов группы В;
хроническая алкогольная и никотиновая интоксикация;
психоэмоциональный стресс;
снижение реактивности иммунной системы организма;
длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
наследственная предрасположенность.
Некоторые предрасполагающие факторы, в частности, сахарный диабет и алкогольная интоксикация, могут выступать в качестве основной причины заболевания.
Симптомы полинейропатии
В зависимости от причины возникновения индивидуальных особенностей организма больного, полинейропатия может иметь острое, подострое и хроническое течение.
В первом случае симптоматика развивается быстро, внезапно. Появляются признаки нарушения функции периферических нервов. Это может быть:
снижение объема или полное отсутствие активных движений в конечностях;
обездвиживание лицевых мышц, языка, мягкого неба;
онемение определенного участка кожных покровов;
диффузные мышечные боли;
необычные ощущения (покалывания, «бегание мурашек») по всему телу или в определенном участке;
болезненность в икроножных мышцах;
мышечная слабость, плавно переходящая в атрофию мышц (чаще – кистей и стоп).
Нарушения часто носят симметричный характер, возможно нарастание выраженности симптомов в течение короткого промежутка времени.
При подостром и хроническом течении симптоматика нарастает медленно, в течение недель и даже месяцев.
Диагностика полинейропатии
Диагноз выносится врачом-неврологом на основании характерных жалоб больного и данных объективного обследования. Для определения причины развития нарушений проводится тщательное обследование организма больного, развернутый биохимический анализ крови и мочи, электромиография.
Терапия полинейропатии
Тактика лечения зависит от причины происхождения патологии. Так, если нервные волокна поражены инфекционным агентом, назначаются антибактериальные и противовирусные препараты, а также иммуномодуляторы. При токсическом происхождении полинейропатии проводятся мероприятия, направленные на устранение интоксикации и восстановление поврежденных участков нервной ткани. При борьбе с аутоиммунными патологиями применяются препараты, восстанавливающие работу иммунной системы и снижающие выраженность ее агрессии по отношению к собственным тканям тела больного.
При лечении вторичных заболеваний, развившихся на фоне общих соматических патологий, решающее значение имеет общая нормализация состояния больного.
Важную роль в лечении играют препараты альфалипоевой кислоты и витамины группы В, которые позволяют ускорить процесс регенерации нервных клеток и оболочек нервных волокон.