Головная боль – болезненное или иное ощущение, которое локализуется от уровня орбит до подзатылочной области, самый распространенный симптом разнообразных заболеваний и патологических состояний. Боль может быть вызвана механическим, химическим или термическим воздействием на чувствительные рецепторы. Эти рецепторы, имеющиеся в мягких тканях головы – коже, мышцах, в стенках поверхностных артерий головы, твердой мозговой оболочке, в сосудах основания мозга, – воспринимают различные нервные импульсы, которые человек ощущает как боль.
Типы головной боли:
сосудистая головная боль;
головная боль мышечного напряжения;
ликвородинамическая головная боль;
невралгическая головная боль;
галлюцинаторная головная боль, или психалгия;
головная боль смешанного генеза;
похмельная головная боль.
Около 90% всех головных болей относятся к одной из трех категорий: головные боли напряжения, головные боли, связанные с повышением артериального давления, кластерные головные боли и мигрень. Головные боли напряжения часто сопровождаются напряжением мышц спины и плеч. Они могут быть вызваны эмоциональным и психологическим стрессом, депрессией и тревогой. Кластерные (еще говорят гистамин-зависимые) головные боли обычно очень сильные. Чаще всего они бывают у мужчин среднего возраста.
мигрень связана с изменениями в работе нервной системы, выделением определенных химических веществ в головном мозге и расширением кровеносных сосудов; к возможным пусковым механизмам мигрени относятся голод, усталость, яркий свет, алкоголь, кофеин, волнение, стресс, определенные лекарства, факторы окружающей среды и некоторые продукты.
проблемы с давлением;
неврозы;
невротические состояния соматогенной природы;
депрессия;
последствие травм головы или позвоночника.
К симптомам головной боли напряжения относятся:
постоянная, не пульсирующая головная боль;
чувство напряжения, давления в области головы и шеи;
ощущение дискомфорта, которое не усиливается или только слегка увеличивается во время выполнения каждодневных дел.
К симптомам кластерной головной боли относятся:
постоянная острая боль в области глаза, часто повторяющаяся в одно и то же время суток;
покраснение глаза, слезотечение и заложенность ноздри (на одной стороне лица);
отек век глаза;
кластерная головная боль быстро усиливается и продолжается от 30 минут до двух часов. Никаких признаков, предвещающих наступление или окончание приступа кластерной головной боли, не существует.
К симптомам мигрени относятся:
пульсирующая с нарастающей степенью интенсивности боль;
боль чаще сосредоточена в одной половине головы;
боль, которая усиливается от ходьбы и любой деятельности;
болезненная чувствительность к свету;
тошнота.
Около 20% людей, страдающих от мигрени, видят яркие пятна или вспышки света сразу перед началом очередного приступа головной боли. Эти симптомы называются аурой. У некоторых людей перед приступом мигрени бывает резкий прилив сил и энергии. В большинстве случаев мигрень требует профессиональной диагностики и медицинской помощи.
Головная боль это своего рода предупреждение головного мозга о каких-либо неполадках в организме. Поэтому при частых или периодических головных болях необходима консультация специалистов и своевременное лечение.
консультация невропатолога, окулиста, терапевта;
исследование глазного дна и тонометрия (измерение внутриглазного давления для своевременного выявления застойных процессов на диске зрительного нерва);
электроэнцефалография (для исключения объемных процессов);
компьютерная томография головы;
люмбальная пункция для исследования спинномозговой жидкости.
В некоторых случаях для выяснения природы головной боли требуется длительное наблюдение за пациентом с использованием всех клинических и параклинических исследований.
Адекватное лечение может быть проведено только после установления причин головной боли.
массаж;
лечение с помощью остеопатических процедур, врач-остеопат с помощью специальных приемов снимает спазмы, которые могли вызвать головные боли, и смещает органы в оптимальное положение;
су-джок-терапия снимает острые приступы головной боли и предотвращает ее появление.
Если у вас кластерная головная боль, не рекомендуется принимать лежачее положение, это может только ухудшить состояние. Обычные безрецептурные обезболивающие препараты могут не помогать против кластерной головной боли.
Анальгетики, в том числе нестероидные противовоспалительные препараты, широко используются для борьбы с головной болью. Реже применяются вазоактивные средства и психотропные препараты, потенцирующие действие анальгетиков.
Группа пластических хирургов из University Hospitals Case Medical Center (Кливленд, США) около десяти лет работала над гипотезой о том, что в некоторых случаях причиной периодических головных болей и мигреней является раздражение тройничного нерва, вызываемое спазмом мышц вокруг него. Опубликованы результаты исследований, подтверждающие ослабление или исчезновение головной боли при инъекции ботокса и хирургическом удалении соответствующих мышц.
Важно! У нас в стране организовано Российское общество по изучению головной боли. Целью общества является пропаганда знаний о причинах и способах лечения головных и лицевых болей. Основной миссией общества является обучение врачей различных специальностей основам ведения пациентов с головными болями и повышение информированности населения по этой проблеме.
Умение расслабиться с помощью медитации, гипноза, музыкального и видео-сопровождения, а также техники управления стрессом могут помочь предотвратить возникновение головной боли напряжения.
