Ахалазия кардии (хиатоспазм, идиопатическое расширение пищевода, мегаззофагус) – это заболевание, при котором нарушается процесс попадания пищи в желудок из-за того, что при глотании не происходит рефлекторного расслабления нижнего сфинктера пищевода.

Ахалазия кардии может встречаться в любом возрасте, однако чаще наблюдается у людей 30–50 лет. В группу риска входят лица, в чьих семьях имелись случаи раковых заболеваний. Ахалазия кардии одинаково часто наблюдается и у мужчин, и у женщин. У детей болезнь встречается редко – в 4–5% от общего числа случаев.

По способу возникновения различают следующие типы ахалазии кардии:

  • первичная – возникает как самостоятельное заболевание, в этом случае наиболее вероятной ее причиной считается наследственная предрасположенность;

  • вторичная – представляет собой проявление других заболеваний: злокачественных опухолей, инфекций, воспаления и сдавливания пищевода.

 

Причины ахалазии кардии на сегодняшний день точно не установлены, однако на данный момент существуют две распространенные точки зрения, которые отводят ведущую роль в возникновении заболевания следующим факторам:

  • врожденные нарушения нервных узлов пищевода;

  • сильный стресс, психическая травма.

 

Симптомы ахалазии кардии

  • Дисфагия – затруднение глотания;

  • боли в грудной клетке (в основном в нижней и средней части);

  • срыгивание пищи;

  • снижение массы тела;

  • частые приступы икоты.

 

Диагностика ахалазии кардии

  • Консультация врача-гастроэнтеролога

  • рентгенография;

  • эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС);

  • электрокардиограмма (ЭКГ);

  • манометрия – исследование моторики пищевода.

 

Терапия ахалазии кардии

  • Диета;

  • медикаментозное лечение;

  • дилатация (расширение) нижнего отдела пищевода;

  • хирургические лечение;

  • психотерапия.

 

Прогноз В целом при проведении соответствующего лечения – благоприятный. В случае если заболевание развивалось длительно и больной не получал необходимой медицинской помощи, возможны следующие осложнения:

  • эзофагиты (воспаление и образования язв в пищеводе);

  • злокачественные опухоли;

  • различные повреждения дыхательных путей и легких (пневмонии);

  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (повреждение нижнего отдела пищевода);

  • кахексия (критическое снижение массы тела).