Внутриутробная инфекция (ВУИ) – это группа различных инфекционных заболеваний эмбриона, плода и новорожденного, заражение которыми происходит через кровь матери внутриутробно и в процессе родов.
Группы риска:
беременные женщины, страдающие хроническими заболеваниями;
будущие матери, не посещающие женскую консультацию;
женщины с патологическим течением беременности;
беременные с заболевания мочеполовой системы.
Факторы риска:
отягощенный акушерско-гинекологический анамнез;
инфекционные заболевания любых других органов и систем у матери, которые возникают во время беременности;
иммунодефициты, в том числе СПИД;
повторные гемотрансфузии;
состояние после трансплантации.
Причины внутриутробной инфекции
Выделяют несколько групп возбудителей внутриутробной инфекции:
вирусы: краснуха, цитомегаловирус (ЦМВ), герпесвирусы, вирус гепатита и другие;
бактерии: сифилиса, листериоза, туберкулеза;
паразиты: токсоплазмоз;
грибки;
микст-инфекции (сочетанные).
Симптомы внутриутробной инфекции
Задержка внутриутробного развития;
увеличение селезенки;
аномалии развития;
желтуха;
сыпи различного характера;
дыхательные расстройства;
сердечно-сосудистая недостаточность;
тяжелые неврологические нарушения;
лихорадочные состояния в первые сутки жизни.
Диагностика внутриутробной инфекции
Консультация акушера-гинеколога, инфекциониста;
проведение бактериологического и иммуногистохимического (ИГХ) исследований плаценты и оболочек;
ультразвуковое исследование плода;
нейросонография (НСГ).
Терапия внутриутробной инфекции
Системная противовирусная терапия;
антибактериальное лечение;
противогрибковая терапия;
противопаразитарное лечение.
Прогноз Заражение эмбриона может закончиться абортом, мертворождением, рождением живого ребенка с аномалиями развития и рождением нормального недоношенного или доношенного ребенка.
При своевременном лечении матери риск развития осложнений (нарушений развития плода) снижается.
Профилактика внутриутробной инфекции
Своевременное лечение хронических заболеваний;
посещение врача акушера-гинеколога на всех этапах беременности;
обследование супружеских пар, планирующих деторождение, на предмет носительства потенциально вредных для плода микробов.
