Героиновая зависимость – это болезненая зависимость от героина (диацетилморфина), полусинтетического вещества, производного морфина.
Группы риска:
пациенты с болями, не имеющими четкой физической причины или связанными с хроническим заболеванием, не несущим угрозу жизни (хроническая головная боль, боль в спине, боль в животе);
врачи и другие работники здравоохранения, которые имеют ежедневный доступ к препаратам опия.
Факторы риска:
применение опиоидов для лечения интенсивной боли (у больных после тяжелых операций, в случае возникновения приступа почечной колики или хронических болей);
контакт с распространителями героина.
Причины героиновой зависимости
Желание достигнуть состояния эйфории;
желание избежать жизненного стресса;
нарушение адаптации к социуму;
социокультурные условия (давление окружения).
Симптомы героиновой зависимости
Расширенные зрачки;
пилоэрекции (мурашки по коже);
слезящиеся глаза;
насморк;
потеря аппетита;
паника;
озноб;
тошнота;
мышечные спазмы;
бессонница;
спазмы в животе;
понос;
рвота;
озноб и обильное потоотделение;
раздражительность.
Диагностика героиновой зависимости
Осмотр врача-нарколога;
анализ мочи на содержание диацетилморфина;
анализ крови на содержание диацетилморфина.
Терапия героиновой зависимости
Комплексная патогенетическая терапия
1-й этап – дезинтоксикация: обеспечение прекращения всасывания вещества (промывание желудка); ускорение выведения препарата (введение жидкостей и солевых растворов); антидотная терапия – введение веществ, снижающих чувствительность к героину.
2-й этап – восстановление биохимического равновесия.
Длительная заместительная терапия
Использование препарата-заместителя, обладающего минимальным наркотическим эффектом. Доза плавно снижается, за счет чего достигается восстановление обменных процессов до состояния физиологической нормы.
Прогноз Уровень смертности высок. После лечения часто возникают трудности в социальной адаптации, остаются приобретенные в ходе употребления наркотиков заболевания.
