Сердечная недостаточность – патологическое состояние, обусловленное неспособностью сердца обеспечивать адекватное кровеснабжение органов и тканей при нагрузке, а в более тяжелых случаях и в покое. Сердечная недостаточность является не самостоятельным заболеванием, а осложнением различных болезней.
По темпам развития и течению сердечную недостаточность подразделяют на острую и хроническую, по преобладанию нарушений работы какого-либо из желудочков сердца – на левожелудочковую, правожелудочковую и тотальную (полную).
Группы риска:
пожилые люди;
пациенты с хроническими заболеваниями;
курильщики.
Факторы риска:
несвоевременное лечение сердечно-сосудистых заболеваний;
чрезмерная физическая нагрузка;
злоупотребление никотином и алкоголем;
сильный стресс.
Причины сердечной недостаточности
В подавляющем большинстве случаев сердечная недостаточность – это исход многих заболеваний сердца и сосудов (пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатии, артериальная гипертензия и др.). Лишь изредка сердечная недостаточность является одним из первых проявлений сердечного заболевания – дилатационной кардиомиопатии, при которой происходит расширение камер сердца с нарушением работы сердечной мышцы.
Симптомы сердечной недостаточности
Отеки в области стоп и лодыжек;
быстрая утомляемость;
ощущение распирания и пульсации в области шеи;
одышка, усиливающаяся при физической нагрузке;
головокружение;
потемнение в глазах;
обмороки;
набухание шейных вен;
бледность кожи;
увеличение печени;
асцит (свободная жидкость в брюшной полости);
боли в груди.
Диагностика сердечной недостаточности
Консультация врача-кардиолога;
аускультация (выслушивание);
измерение артериального давления;
электрокардиограмма (ЭКГ);
эхокардиография (ЭхоКГ);
реокардиография (РЭГ);
ангиокардиография.
Терапия сердечной недостаточности
Прием лекарственных средств, способствующих:
повышению сократимости миокарда;
снижению тонуса сосудов;
уменьшению задержки жидкости в организме;
устранению синусовой тахикардии;
профилактике тромбообразования в полостях сердца.
В некоторых случаях необходимо оперативное лечение (например, установка кардиостимулятора, трансплантация сердца).
Прогноз Является одной из основных причин смертности. Смертность в течение года: умеренная и среднетяжелая сердечная недостаточность – 20%; тяжелая сердечная недостаточность – 50%.
Профилактика сердечной недостаточности
Регулярное измерение артериального давления.
Своевременное лечение сердечно-сосудистых болезней.
Отказ от курения.
Умеренное потребление алкоголя.
Соблюдение распорядка дня.