Энтеровирус – инфекционное заболевание, вызываемое группой одноименных вирусов. Заболевание проявляется разнообразной клинической картиной. Основной способ распространения вирусов – пищевой и аэрозольный путь передачи. Типичными для всех видов вирусов будут следующие проявления – высокая температура и выраженный интоксикационный синдром, расстройства пищеварительной деятельности, а также различные кожные высыпания.
Энтеровирусы – РНК геномные вирусы, большая часть которых считается патогенными для человека. Некоторых из патогенных видов хорошо устойчивы во внешней среде, а также к воздействию химических веществ.
Хорошо инактивируются энтеровирусы под действием ультрафиолетового облучения, дезинфицирующих средств, хлорсодержащих препаратов.
Вирусы – организмы, которые не способны жить вне организма хозяина. Резервуар и источник инфекции – больной человек или носитель инфекции, у которого по каким-то причинам не развилось заболевание. Человек, в организме которого содержится возбудитель, остается заразным длительное время – до нескольких месяцев. Особо много вируса выделяется в первое время после инфицирования.
Вирус выделяется со всеми биологическими жидкостями. Передача возбудителя происходит в основном через пищу при употреблении зараженных продуктов и фекально-оральным путем. Некоторые виды вирусов обладают способностью распространяться с помощью аэрозольного пути передачи. Также встречаются случаи вертикальной передачи инфекции – от матери к плоду.
Поскольку разнообразие энтеровирусов велико, классификация отсутствует. Единственная классификация, которую предусматривают врачи – типичная и атипичная клиническая картина болезни.
Типичные виды энтеровирусной инфекции:
Эпидемическая миалгия.
Экзантема.
Герпангина.
Асептический серозный менингит.
Все эти типы могут протекать как в катаральной форме, так и энцефалической (с преимущественным поражением головного мозга), полиомиелоподобной форме (с преимущественным поражением спинного мозга).
Атипичные виды энтеровирусной инфекции:
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы.
Увеит – воспаление оболочек глаза.
Нефрит – воспаление почек и мочевыделительного аппарата.
Миокардит – чаще всего развивается у новорожденных на фоне энцефалита.
Микст-инфекция – сочетанное поражение организма.
Период, при котором заболевание никак себя не проявляет – инкубационный и составляет до 7-8 дней. Затем развиваются самые разнообразные клинические симптомы. Чаще всего пациент путает энтеровирусную инфекцию с другими заболеваниями. Общая клиническая характеристика:
Лихорадка, общая температура тела может достигать до 40 и выше градусов.
Синдром общей интоксикации – слабость, ломота в теле, боль в мышцах и суставах.
Иногда могут отмечаться диспептические симптомы – тошнота и рвота, боли в животе, метеоризм.
Возможна тошнота и рвота центрального генеза – при раздражении специфических центров головного мозга. Отличает такую тошноту и рвоту то, что она не приносит облегчения.
Внешний вид пациента также характерен: гиперемия кожных покровов и слизистых оболочек, воспаление миндалин, небных дуг, высыпание везикул на слизистой полости рта, напоминающих герпесную инфекцию.
Различные высыпания на теле, напоминающие сыпи при различных видах инфекции – краснуха, скарлатина, корь. Наиболее часто высыпания розеолезные, папулезные, петехии.
Заболевание может протекать в гриппоподобной форме с усилением клинических симптомов.
Гарантированного этиотропного лечения против энтеровирусов не разработано. Основные лечебные меры направлены на ослабление давления на организм, проведение дезинтоксикации и купирование симптоматики.
При поражении нервной системы назначают более серьезные препараты – диуретики и глюкокортикостероиды.
В особо редких случаях может потребоваться интенсивная терапия, а также реанимационные мероприятия и препараты.
