Туберкулез кожи обусловлен поражением кожных покровов при непосредственном попадании палочки Коха (микобактерии туберкулеза) в рану или слизистую оболочку. Многочисленные формы туберкулезных поражений кожи делят на две группы – локализованный (очаговый) и диссеминированный (распространенный) туберкулез кожи.
Выделяют следующие формы:
туберкулезная волчанка;
скрофулодерма;
колликвативная форма;
язвенная форма;
бородавчатая форма.
Туберкулезные заболевания кожи развиваются, как правило, у лиц, ранее переболевших или болеющих в настоящее время туберкулезом других органов, перенесших в прошлом инфекционные заболевания, вызвавшие снижение иммунитета (у детей – корь, коклюш, грипп). Факторы риска – контакт с больными туберкулезом, предрасположенность к аллергическим реакциям, недостаточное питание, плохие жилищные условия, работа на вредных производствах, влажный климат.
Причины туберкулеза кожи
Сочетание нескольких факторов: гормональные нарушения, снижение иммунитета, истощение нервной системы, недостаток витаминов, расстройства водного и минерального обмена и сосудистые нарушения.
Симптомы туберкулеза кожи
Высыпания на коже в виде пузырьков (папул) или узелков (в зависимости от формы поражения);
появление инфильтрата (нагноения), быстро переходящего в язву (при первичном туберкулезе).
Диагностика туберкулеза кожи
Диагноз ставят по данным:
анамнеза (указания на перенесенный в прошлом туберкулез легких, контакт с больными);
совокупности видимых симптомов;
результатов кожных туберкулиновых проб;
гистологического и микробиологического исследований.
Терапия туберкулеза кожи
Химиотерапия противотуберкулезными препаратами;
средства, направленные на повышение иммунитета;
нормализация обменных нарушений;
витаминотерапия (особенно витамины группы В).
Основной курс длится в среднем 10–12 месяцев, затем проводится лечение, направленное на предупреждение обострений. Диспансерное наблюдение в течение пяти лет.
Прогноз Хроническое заболевание, длится в течение многих месяцев и лет, с периодами временного приостановления процесса. Легкие случаи успешно излечиваются современными методами, в случаях же далеко зашедшего туберкулезного процесса прогноз менее благоприятен.
Профилактика туберкулеза кожи: соблюдение санитарно-гигиенических норм в быту, полноценное питание, закаливание, своевременное лечение инфекционных заболеваний, получение прививок от туберкулеза новорожденными детьми.
