Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – это группа вирусных заболеваний верхних дыхательных путей, характеризующихся высокой заразностью (контагиозностью), воздушно-капельным механизмом передачи и острым началом поражением верхних дыхательных путей.
Восприимчивость к ОРВИ у человека чрезвычайно высока. Инфекция передается от больного человека с капельками взвешенной в воздухе слюны, выделяющейся при кашле и чихании. Нередко в переносе инфекции играют роль грязные руки: прикоснувшись к инфицированному предмету, а затем, почесав нос или глаза, можно легко заразиться ОРВИ.
Вирусы, проникнув в нос и рот, поражают слизистую оболочку дыхательных путей, приводя к разрушению клеток эпителия, развитию признаков воспаления: отеку, повышению температуры, появлению болезненности, что обеспечивает появление местных симптомов заболевания. В кровь попадают токсины, продукты разрушения вирусов, биологически-активные вещества, что приводит к ухудшению общего состояния.
Спустя 5–7 дней от начала болезни иммунная система человека обычно справляется с вирусной атакой и наступает выздоровление. У человека формируется иммунитет, но только к тому типу вируса, которым он переболел. Так как типов вирусов респираторных инфекций множество, вероятность заболеть ОРВИ уменьшается незначительно. По статистике, каждый взрослый человек болеет ОРВИ один-два раза в год, дети – чаще.
Причины ОРВИ
Возбудители – вирусы различных групп: вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, реовирусы, респираторно-синтициальные и другие. Часто на фоне ослабления иммунитета в процесс вовлекается бактериальная флора, что может приводить к развитию осложнений.
Наиболее подвержены ОРВИ (группы риска):
дети и люди старше 65 лет;
беременные женщины;
люди, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями.
Факторы риска ОРВИ
влажная прохладная погода (весенний и осенний сезоны);
несоблюдение правил карантина и личной гигиены;
посещение мест общественного скопления, детских коллективов;
переохлаждение;
голодание или недостаточное питание, гипо- и авитаминоз;
хронические инфекции верхних дыхательных путей.
Симптомы ОРВИ
Каждая инфекция в числе ОРВИ имеет специфические проявления, которые служат критериями постановки диагноза на начальных этапах болезни. Однако есть и схожие черты. Местные симптомы:
обильный насморк, чихание;
временная потеря или притупление обоняния;
чиханье и кашель;
першение, боли в горле;
слезотечение, конъюнктивит.
Симптомы общей интоксикации:
головная боль;
боли в мышцах, суставах;
слабость, вялость, сонливость;
потеря аппетита;
озноб, лихорадка, потливость.
Диагностика ОРВИ
При появлении указанных жалоб необходимо обратиться к врачу-терапевту или инфекционисту. В случае легких и среднетяжелых форм ОРВИ дополнительная диагностика обычно не требуется. Иногда назначают общеклинические исследования:
общий анализ крови;
общий анализ мочи.
Осложнения ОРВИ разнообразны и зависят от вида вируса, вызвавшего заболевание, и состояния иммунной защиты человека. Наиболее частые из них:
синуситы (воспаление придаточных пазух носа);
ангина (тонзиллит);
отит;
пневмония;
нефрит;
энцефалит.
Терапия ОРВИ
Лечение легких и среднетяжелых форм ОРВИ обычно проводится в домашних условиях под контролем врача-терапевта. В случае тяжелого течения больной госпитализируется в инфекционное отделение больницы. Назначаются противовирусные препараты (в первые дни болезни), а также проводится симптоматическое лечение:
тепло, покой, изоляция от членов семьи в отдельной комнате, соблюдение правил гигиены и карантина;
обильное теплое питье до 2,5–3 литров жидкости в день;
жаропонижающие средства;
препараты, влияющие на иммунитет, общеукрепляющие средства, витамины;
сосудосуживающие капли в нос, промывание носовых ходов физиологическим раствором;
противокашлевые или отхаркивающие средства;
местные антисептики для полости рта и горла;
антигистаминные средства.
Лечение корректируется в зависимости от выраженности симптомов. Заболевание в большинстве случаев доброкачественное и заканчивается полным выздоровлением. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности 4–6 или 6–10 дней при гриппе. Однако при несвоевременно начатом лечении, при наличии сопутствующих заболеваний, иммунодефицитных состояниях ОРВИ может осложняться и в редких случаях заканчиваться летально. Особенно внимательно нужно относиться к лечению и соблюдению врачебных рекомендаций лицам из групп риска.
Важно! Наряду с противовирусными средствами в первые дни болезни при ОРВИ назначается витамин С. Аскорбиновая кислота уменьшает проницаемость стенок кровеносных сосудов для токсинов, снижает проявления воспаления, облегчает тягостные симптомы простуды и ускоряет выздоровление.
Однако для того, чтобы прием аскорбинки был эффективен, нужно знать:
Аскорбиновая кислота легко разрушается при встряхивании, температуре, на свету. Поэтому разводить порошок аскорбиновой кислоты нужно непосредственно перед применением в теплой воде, слабо помешивая.
Витамин С не откладывается про запас, и его излишки ежеминутно фильтруются почками и выводятся с мочой. Поэтому суточную дозу препарата нужно пить маленькими порциями в течение всего дня.
Натуральная аскорбиновая кислота в продуктах питания (смородина, квашеная капуста, болгарский перец, цитрусовые, кислые ягоды, зелень) и в составе БАД усваивается лучше, чем синтетический ее аналог. Но это не повод пренебрегать назначением синтетического порошка витамина С во время болезни. Просто не забывайте о его естественных источниках.
Общая профилактика:
соблюдение личной гигиены;
использование индивидуальных средств защиты (ватно-марлевая повязка);
частое проветривание помещений, ежедневная влажная уборка, по возможности – кварцевание;
общеукрепляющие процедуры (закаливание, здоровый образ жизни, полноценное питание, сезонный прием витаминов).
Против некоторых видов ОРВИ (гриппа) разработаны средства специфической профилактики – вакцины, которыми рекомендуется прививаться до начала эпидсезона. В случае близкого контакта с заболевшим может быть рекомендован профилактический прием противовирусных средств.
