Мужское бесплодие – это неспособность мужчины оплодотворить женщину.  Бесплодие подразделяется на:

  • секреторное – нарушение выработки сперматозоидов (наиболее тяжелая форма заболевания);

  • экскреторное – нарушение проходимости семявыносящих путей;

  • аутоиммунное – в этом случае сперматозоиды воспринимаются как чужеродные тела и блокируются собственным иммунитетом (встречается у 10–15% пациентов).

Группы риска: мужчины, переболевшие свинкой и венерологическими заболеваниями; специалисты, работающие в условиях повышенной температуры воздуха (сварщики и кочегары); профессиональные велогонщики и представители силовых видов спорта.
 

Факторами риска являются: воздействие высоких температур и радиационного излучения, удары в область промежности, ношение тесного нижнего белья, затянувшийся стресс, недостаток содержания белков и витаминов в пище, хроническое недосыпание, злоупотребление сигаретами, алкогольными напитками, наркотиками.

Причины мужского бесплодия

  • Воспалительные заболевания (простатит, уретрит и др.);

  • заболевания, передающиеся половым путем (трихомониаз, гонорея и т.п.);

  • расширение вен семенного канатика;

  • сексуальные нарушения;

  • гормональные нарушения, вызывающие снижение выработки сперматозоидов;

  • непроходимость семявыносящих канальцев.

Симптомы мужского бесплодия

Как правило, видимых симптомов бесплодия не наблюдается. При обследовании выявляются:

  • снижение объема выделяемой спермы (секреторная форма);

  • снижение уровня тестостерона;

  • нежизнеспособность выделяемых сперматозоидов при сохранении объема спермы.

Диагностика мужского бесплодия

  • Консультация врача уролога-андролога;

  • консультация врача эндокринолога-андролога;

  • спермограмма;

  • аллергопроба (при аутоиммунном бесплодии);

  • биопсия яичек (при секреторном бесплодии).

Терапия мужского бесплодия

Лечение экскреторной формы – хирургическое восстановление проходимости семявыносящих путей.

При лечении секреторной формы должна быть устранена причина заболевания, проводится курс терапии, направленный на улучшение сперматогенной функции яичка (полноценное питание, витаминотерапию и прием препаратов, улучшающих кровоснабжение органов мошонки). Иногда применяется гормональная терапия.

Прогноз Прогнозирование затруднено из-за большого количества причин и протекания основного заболевания. Наиболее неблагоприятный прогноз при секреторном бесплодии.