Лабиринтит – это воспалительное поражение внутреннего уха, в частности – лабиринта.
Среди форм лабиринтита выделяют следующие:
Острый – симптоматика возникает внезапно. К острым формам лабиринтита относят гнойный и серозный.
Хронический – постепенно развивающийся лабиринтит, с нарастающей симптоматикой. Может служить следствием острого лабиринтита.
Типы лабиринтита:
Гематогенный – следствие вирусной инфекции, при которой возбудитель с током крови попадает во внутреннее ухо;
гнойный – лабиринтит с образованием грануляций (участков соединительной ткани), следствие гнойных инфекций;
менингогенный (ликворогенный) – следствие менингита, при котором возбудитель инфекции попадает из субарахноидального пространства во внутреннее ухо;
некротический – лабиринтит с образованием участков некротизации (отмирания) лабиринта и прилегающих к нему мягких тканей на фоне воспалительных очагов;
ограниченный – поражение не всего лабиринта, а лишь части его стенки;
серозный – увеличение перилимфы – жидкости, богатой ионами натрия, заполняющей пространство между перепончатым и костным лабиринтами, присутствие в ней крови;
тимпаногенный – при данном виде лабиринтита инфекция проникает в лабиринт через его окна из среднего уха;
травматический – следствие черепно-мозговой травмы, ушибов головы и т.п.
Группы и факторы риска
Переохлаждение;
нарушение санитарно-гигиенических норм при уходе за ушной раковиной;
несвоевременное и/или неадекватное лечение инфекционных заболеваний.
Причины лабиринтита
Отит среднего уха;
бактериальные, вирусные, гнойные инфекции;
очаги воспаления в организме;
острые респираторные вирусные заболевания;
черепно-мозговая травма;
проникающая травма наружного и среднего уха.
Симптомы лабиринтита
Головокружение;
тошнота, рвота;
головные боли;
нарушение координации движений;
потеря равновесия;
нистагм глаз;
снижение слуха;
болевые ощущения в ухе.
Диагностика лабиринтита
Консультация врача-отоларинголога, невролога;
пробы для проверки состояния вестибулярного аппарата (принятие поз и выполнение движений);
общий и биохимический анализ крови;
электронистагмография – регистрация движения глаз;
определение уровня слуха;
магнитно-резонансная томография;
компьютерная томография.
Терапия лабиринтита
Постельный режим, полный покой;
антибактериальная терапия;
противовоспалительные, противовирусные, противорвотные средства;
антигистаминные препараты;
при развитии осложнений и необратимых процессов применяют хирургическое вмешательство (удаление некротических участков или полное удаление лабиринта – лабиринтэктомия).
Прогноз Благоприятный при острых формах, зачастую симптоматика самокупируется некоторое время спустя (двое-трое суток). Однако возможно развитие осложнений: хронизация процесса, нагноение внутреннего уха, поражение лицевого нерва, потеря слуха. Предупредить развитие осложнений может ранняя диагностика и комплексное лечение заболевания.
Профилактика лабиринтита
Комплексное и своевременное лечение инфекционных заболеваний;
незамедлительное обращение к специалисту при появлении первых симптомов;
отоларингологическое обследование при черепно-мозговых травмах, ранениях уха.