Внезапная экзантема  (детская розеола, экзантема субитум, шестая болезнь, псевдокраснуха, детская трехдневная лихорадка) – это острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами герпеса человека и проявляющееся в повышении температуры тела и характерных пятнисто-папулезных (узелковых) высыпаниях на коже.

Чаще всего болеют дети до двух лет. Распространение повсеместное.


Факторы риска:

  • весенний или осенний сезон;

  • наличие контактов с больными.

 

Причины внезапной экзантемы


Непосредственная причина – системное поражение организма вирусами герпеса типов 6 и 7. Инкубационный период длится 3–7 дней, иногда до 17 дней. Болезнь плохо передается от человека к человеку.

 

Симптомы внезапной экзантемы

  • Высокая температура (до 38–40 градусов) в течение четырех суток, затем стремительное снижение.

  • Общая слабость, беспокойство.

  • Бессонница.

  • Снижение аппетита.

  • Понос.

  • Сыпь – розовая, часто с белым ободком, размером 1–5 мм. Появляется одновременно со снижением температуры. Вначале имеет форму пятен, затем высыпания слегка приподнимаются над поверхностью кожи в виде узелков (папул). Локализация – туловище, шея, в меньшем количестве на лице и конечностях.

  • Конъюнктивит (слабо выражен).

  • Покраснение слизистой носоглотки (слабо выражено).

  • Редко – увеличение шейных лимфатических узлов, селезенки, печени.


Возможно бессимптомное течение.

 

Диагностика внезапной экзантемы

  • Осмотр педиатра, инфекциониста;

  • серологическое исследование;

  • вирусологическое исследование.

  •  

Обычно диагноз определяется по характерной клинической картине. Следует отличать внезапную экзантему прежде всего от скарлатины, кори и краснухи, но при этих заболеваниях сыпь появляется сразу еще до повышения температуры.

 

Терапия внезапной экзантемы


Лечение симптоматическое:

  • постельный режим;

  • обильное питье;

  • жаропонижающие;

  • успокоительные средства (редко).

 

Прогноз Благоприятный. Заболевание обычно завершается самостоятельно. Возбудитель сохраняется в организме пожизненно. Повторные заболевания встречаются, если ребенок первый раз заразился вирусом одного из двух типов, вызывающих заболевание, а затем вирусом другого типа.


Осложнения:

  • фебрильные судороги на фоне повышенной температуры;

  • инвагинация кишечника – деформация тонкой кишки, приводящая к ее непроходимости;

  • гепатит.


Специфической профилактики не существует. Рекомендуется изоляция больного до момента выздоровления.