Вирус Эпштейна-Барра (герпес 4-го типа) относят к семейству герпесвирусов, по праву считающихся самыми распространенными и контагиозными вирусными инфекциями. Медицинская статистика показывает, что до 100 населения земли инфицированы им, а среди детей число инфицированных достигает 60%.
Причины вируса Эпштейна-Барра
Основной «причиной» появления в организме данного вируса является человек. Как правило, вирус передается от больного со скрытой или же бессимптомной формой вируса. Попадая в организм через верхние дыхательные пути, вирус проникает далее в лимфатическую систему, увеличивая в размерах лимфоидные узлы, печень, селезенку, миндалины.
Среди заболеваний, спровоцированных вирусом Эпштейна -Барра обязательно следует назвать:
инфекционный мононуклеоз;
лимфому Беркитта;
волосатую лейкоплакию ротовой полости;
болезнь Ходжкина;
злокачественные образования носоглотки;
синдром хронической усталости;
герпес;
системный гепатит;
общую иммунную недостаточность;
рассеянный склероз;
опухолевые поражения желудка и кишечника, слюнных желез и другие.
На сегодня единой классификации недугов, спровоцированных вирусом Эпштейна-Барра, не существует. Применяют следующую классификацию:
острая, затяжная, хроническая ( по продолжительности течения);
легкая, тяжелая и средней степени (по тяжести течения);
врожденная и приобретенная (по времени инфицирования);
типичная и атипичная: стертая, асимптомная, поражение внутренних органов (по форме заболевания);
активная и неактивная (по фазе активности);
смешанная инфекция, чаще всего сочетаемая с симптомами цитомегаловируса;
осложнения.
Симптомы вируса Эпштейна-Барра
Основное, наиболее частое проявление действия вируса выражается в симптоматике инфекционного мононуклеоза, болезни, чей инкубационный период может колебаться от 2 дней до 2 месяцев. Пациенты жалуются на повышение утомляемости, недомогание и боли в горле. Температура практически всегда в норме в начале заболевания. С развитием она повышается до 39 и 40 градусов.
Основным симптомом является так называемая полиаденопатия, выражающаяся в тотальном увеличении лимфоидных узлов. Узлы увеличиваются до размеров в 1-2 см на 5-7 дней болезни и через две недели уменьшаются. Развивается ангина, с нарушением носового дыхания, развитием гнусавого голоса и гнойным отделяемым на задней глоточной стенке.
Увеличиваются и печень и селезенка. В острой стадии могут развиться поражения нервной системы (менингоэнцефалит, энцефаломиелит, полирадикулоневрит). На коже могут образовываться папулы, розеолы, пятна и точечные кровоизлияния.
Хроническая инфекционная форма вируса Эпштейна-Барра проявляется:
общей утомляемостью;
повышенной потливостью;
слабостью;
экзантемой;
возникновением мышечных и суставных болей;
постоянным кашлем;
нарушением носового дыхания;
головными болями;
дискомфортными ощущениями в правом подреберье,
ослаблением внимания и памяти ;
нарушениями сна;
расстройствами психики;
снижением умственных способностей;
Могут присоединяться:
гипертрофия глоточных и небных миндалин;
генерализованная лимфоаденопатия;
генитальный герпес и герпес губ;
воспалительные процессы ЖКТ;
молочница.
Данная форма недуга отличается большой продолжительностью и рисками развития рецидивов.
Диагностика вируса Эпштейна-Барра
Диагностическая программа выстраивается на сновании жалоб, клинической картины и данных лабораторных исследований. Среди последних назначают:
общий анализ крови;
кровь на биохимию;
кровь на серологические реакции;
иммунологические исследования;
ДНК-диагностику.
По показаниям могут назначаться:
Консультации иммунолога и отоларинголога
Консультации онколога и гематолога.
Оценка свертывания крови.
УЗИ брюшной полости.
Рентген грудной клетки и придаточных пазух.
Терапия вируса Эпштейна-Барра
Специфического лечения не существует. Пациентов обязательно госпитализируют с назначением покоя и диеты. Назначаются:
противовирусные препараты;
антибиотики;
иммуноглобулины;
иммуномодуляторы;
Проводится симптоматическая терапия для сдерживания кашля, высокой температуры, воспалительных симптомов, нарушений носового дыхания. Длительность терапии зависит от тяжести, формы недуга и может продолжаться от пары недель до нескольких месяцев.
