Черный акантоз – одно из наиболее редких дерматологических заболеваний, которое характеризуется поражение кожи в области естественных складок. При черном акантозе кожа в этих местах становится более грубой, появляются разрастания по типу бородавок. Бородавки обычно черного или бурого цвета, откуда собственно и произошло название.
Как правило, это заболевание носит онкологический характер, проявляясь как в злокачественной, так и в доброкачественной форме.
В различных методических материалах черный акантоз также характеризуется как пигментно-сосочковая дистрофия, генодерматоз или юношеский акантоз.
Такое заболевание, как черный акантоз, еще мало изучено, поэтому врачи выделили много причин, которые могут вызвать такое заболевание. По одной из теорий, нарушения работы эндокринной системы, в частности, инсулинорезистентность может спровоцировать развитие атипичных клеток на коже складок.
Также, часто такая патология наблюдается у лиц, страдающих излишним весом и целлюлитом.
Генетическая часть причин основывается на развитии некоторых врожденных синдромов (с уклоном нарушения психики), нарушений обменных процессов. Другие заболевания, при которых наблюдалось развитие черного акантоза – синдром Руда, синдром Мишера.
Злокачественный акантоз считается сигналом о развитии основного онкологического заболевания. Практически не встречается случаев, когда злокачественный акантоз развивается как основное заболевание.
Прием определенных лекарственных препаратов, а именно – гормональная терапия (эстрогеновая, глюкокортикостероидная) также являются причиной развития черного акантоза.
Следует отметить, что акантоз проявляется у лиц нескольких возрастных категорий. У молодых людей черный акантоз возникает в результате либо генетических заболеваний, либо эндокринных нарушений, ожирения, гипогонадизма.
Злокачественный же акантоз развивается как признак онкологического заболевания у взрослых.
Клиническая картина этого заболевания типична и легкоузнаваема. Основными симптомами является появление на коже разрастаний в виде сосочков, а также утолщение кожи, огрубление.
Далее измененные участки темнеют, появляются признаки гиперкератоза. Особенность черного акантоза заключается в том, что пораженные участки кожи располагаются симметрично. Локализация поражений также типична – наиболее часто кожа изменяется в районе шеи, особенно на задней стороне, в паховых складках, на месте сгибов – локти, колени, складки под молочными железами. Пигментация в начале заболевания практически незаметна – пятна окрашиваются в желтоватый цвет, затем происходит потемнение до более выраженного коричневого оттенка. Поверхность пятна становится более сухой, шершавой на ощупь. Некоторые пациенты сравнивают появившиеся пятна с грязью, которую невозможно оттереть.
Иногда, при развитии злокачественного черного акантоза поражается слизистые оболочки полости рта, половых органов.
Далее, по мере развития заболевания на коже могут возникнуть высыпания, внешний вид которых напоминает остроконечные кондиломы и большие бородавки.
Если развивается доброкачественный черный акантоз – то симптомы с течением времени обычно регрессируют, а заболевание проходит.
Поскольку заболевание может указывать на развивающуюся в организме онкологию, то при обнаружении черного акантоза пациент должен пройти тщательное обследование на предмет раковых заболеваний.
При развитии доброкачественной формы заболевания пациент должен быть направлен на консультацию к эндокринологу для выявления основной причины.
При акантозе, который развился после приема определенных лекарственных препаратов, требуется их отмена либо коррекция дозы.