Разноцветный (отрубевидный) лишай – это грибковое заболевание кожи, характеризующееся появлением на ней розовато-коричневых пятен. Он не беспокоит больных, но является косметическим недостатком, который многих не устраивает. Обычно его лечение не представляет особых трудностей, и болезнь быстро проходит. Разноцветный лишай чаще встречается у мужчин молодого возраста и женщин. У детей его практически не бывает.

Причины разноцветного лишая

Возбудителем заболевания является грибок Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur). Его можно обнаружить в роговом слое эпидермиса и устьях волосяных фолликулов даже в норме. Заразиться им от больного человека сложно. Обычно для активизации грибка необходимы провоцирующие факторы.

Факторы риска

• снижение иммунитета;

• себорея;

• повышенное потоотделение;

• химический состав пота;

• нарушение отшелушивания эпидермиса;

• индивидуальная предрасположенность;

• сахарный диабет;

• туберкулез;

• период полового созревания;

• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;

• ношение одежды из синтетики.

Симптомы разноцветного лишая

• Розовато-коричневые пятна с фестончатыми краями. Цвет пятен может меняться до «кофе с молоком».

• На поверхности пятен имеется очень мелкое шелушение.

• Субъективно высыпания не беспокоят больных.

• Чаще всего пятна появляются на груди, спине, животе, шее, боковых поверхностях туловища, плечах.

• При поскабливании пятен шелушение усиливается (симптом Бенье).

• После излечения на месте коричневых очагов остаются белые пятна. В дальнейшем цвет кожи постепенно выравнивается.

• Для заболевания характерна положительная йодная проба Бальцера. Для ее проведения кожу необходимо смазать 5% спиртовым раствором йода. Участки, пораженные грибком, окрашиваются ярче, так как в этих местах роговой слой более рыхлый.

• Заболевание может протекать довольно долго – месяцы и даже годы.

Диагностика разноцветного лишая

• консультация дерматолога;

• проба Бальцера;

• исследование кожи в лучах лампы Вуда;

• микроскопическое исследование чешуек кожи.

При отсутствии правильного лечения возможно распространение высыпаний на другие области тела.

Терапия разноцветного лишая

• Кератолитические (отшелушивающие) препараты.

• Противогрибковые средства – наружно. При распространенных формах возможно назначение системных антимикотических препаратов.

Прогноз Заболевание поддается полному излечению, однако возможны рецидивы.

Профилактика

• ношение одежды из натуральных материалов;

• в жаркое время года протирание кожи подкисленной водой;

• коррекция потоотделения;

• избегание тяжелых физических нагрузок;

• тщательная гигиена кожи;

• индивидуальные средства гигиены, одежда, постельное белье.

Важно! При применении противогрибковых средств в виде таблеток необходим регулярный контроль функции печени.