Пеленочный дерматит – воспаление кожи ягодичной области, половых органов и внутренней поверхности бедер. Заболевание может быть вызвано множественными факторами. Чаще всего встречается у новорожденных, что объясняется недоразвитостью кожи. Раздражение и зуд могут привести к функциональным нарушениям нервной системы и психики ребенка.

 

Особенности кожи новорожденного:

  • относительная незрелость кожи (тонкость и ранимость, склонность к легкой травматизации);

  • обезвоженность кожи;

  • повышенная адсорбционная функция (поэтому нельзя использовать гормональные крема).

  • недоразвитость иммунитета и терморегуляторной функции.

 

Причины пеленочного дерматита

 

  • физические факторы (повышенная температура, влажность подгузников и памперсов);

  • химические раздражители (моча, пот, повышенная кислотность (рН) кожи, соли желчных кислот);

  • микробные возбудители (инфекции, патогенные микроорганизмы).

 

У каждого 2-го ребенка возникает такая проблема, причем девочки более склонны к пеленочному дерматиту, чем мальчики.

 

Может быть нескольких степеней:

  • легкая степень (слабая раздражительность, небольшая сыпь и покраснения);

  • тяжелая (глубокое инфицирование кожных покровов, возникновение язв).

 

Любой дискомфорт (жжение, краснота, боль) может привести к повышенной раздражимости малыша, беспокойному поведению, нарушению сна.

 

Симптомы пеленочного дерматита

 

Проявления болезни можно разделить на стадии:

  • Первичное разрушение защитного барьера кожи (целостность не нарушена, наблюдаются лишь небольшие покраснения);

  • Утрачивание кожей защитной функции (яркое покраснение, образование микротрещин, язв, гнойничков, эрозия);

  • Нормализация кожных покровов.

 

Пеленочный дерматит начинается с небольшого покраснения кожи под подгузником. Иногда пеленочный дерматит определяется как «опрелость». В местах соприкосновения с мочой раздражение усиливается.

Течение пеленочного дерматита может быть внезапным и непродолжительным и вызываться различными внешними факторами: пищевыми, метеорологическими или инфекционными.

 

Диагностика пеленочного дерматита

 

Установление пеленочного дерматита определяется врачом-педиатром и основывается на анализе выявленных симптомов.

 

Терапия пеленочного дерматита

 

Главное – принять вовремя соответствующие меры. Ребенку надо чаще менять подгузник, и перед каждой его смене обмывать области теплой водой. Поддержание кожи в чистом и сухом состоянии – основное правило предотвращения пеленочного дерматита.

 

Очень полезно принятие «воздушных» ванн – обнажение поверхности кожи тела малыша на длительное время.

 

Можно также использовать крема и присыпки под подгузник, а также гели, молочко и лосьоны после купания, составными компонентами которых являются глицерин, пантенол, эфирные масла (ромашки, календулы, алое), витамины А, Е, С.

 

Мыло при пеленочном дерматите надо использовать раз в сутки.

 

Памперсы должны быть одноразовыми трехслойными, хорошо впитывающими жидкость. На сегодняшний день существуют различные памперсы в зависимости от пола ребенка: изделия для девочек имеют дополнительную впитывающую прокладку в задней части, а в памперсах для мальчиков она находится преимущественно спереди.

 

В целях предотвращения раздражений и в целях соблюдения гигиены необходимо соблюдать ряд простых мероприятий:

  • вовремя менять подгузник;

  • правильный выбор размера подгузника;

  • использование крема, лосьона под памперс;

  • подмывания теплой водой после каждого «похода в туалет»;

  • использование витамина D, т.к. при рахите (недостатка витамина D) наблюдается чрезмерная потливость и изменение целостности кожи;

  • избежание трения памперсов и одежды с кожей младенца.

 

В любом случае необходима консультация дерматолога