Гигантизм – это клинический синдром, возникающий вследствие повышения продукции передней долей гипофиза соматотропного гормона (гормона роста) в детском или юношеском возрасте (до окончания роста костей) и проявляющийся чрезмерным увеличением размеров тела, преимущественно в длину.
При повышенной чувствительности к гормону роста может возникнуть патологическое увеличение отдельных частей тела, то есть так называемый частичный, или парциальный, гигантизм.
Генетически обусловленная высокорослость (конституциональный гигантизм) патологией не считается.
Группа риска – люди с нарушением обмена веществ.
Факторы риска:
интоксикации;
нейроинфекции (энцефалит, менингит, менингоэнцефалит);
черепно-мозговые травмы.
Причины гигантизма
Аденома (опухоль) гипофиза;
пубертатно-юношеский диспитуитаризм (эндокринно-обусловленное ожирение);
гипогонадизм (недостаточная секреция половых гормонов);
дисгенезия гонад (резкое нарушение полового развития);
синдром Кляйнфельтера (хромосомные нарушения).
Симптомы гигантизма
Головная боль;
слабость;
онемение в руках;
при акромегалии – изменение внешности (пропорций тела, размеров кистей рук, стоп, ушных раковин, носа);
сухость во рту и жажда;
боли в суставах;
ограничение и болезненность движений ;
почти у всех женщин нарушается менструальный цикл;
у 30% мужчин развивается половая слабость.
Диагностика гигантизма
Данные визуального осмотра (характерный внешний вид);
анализ родословной;
рентгенография черепа;
неврологическое исследование;
компьютерная томография (КТ);
магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга;
офтальмологическое исследование;
анализ крови с определением содержания в крови гипофизарных гормонов.
Лечение гигантизма
Консервативное лечение:
лучевая терапия;
гормонотерапия.
Оперативное лечение:
нейрохирургические методы;
корригирующие пластические операции.
Прогноз Прогноз для жизни при адекватной терапии относительно благоприятен, однако трудоспособность резко снижена. Большинство больных гигантизмом остаются бесплодными. При гигантизме возможны:
повышение артериального давления;
миокардиодистрофия (истощение мышцы сердца);
сердечная недостаточность;
эмфизема легких;
дистрофические изменения печени;
бесплодие;
сахарный диабет;
нарушения функции щитовидной железы.
При резком, значительном увеличении роста ребенка в период полового созревания (по сравнению со сверстниками) – немедленное обращение к специалисту-эндокринологу.
