Паховая грыжа – состояние, при котором органы брюшной полости (кишечник, большой сальник, яичники) выходят за пределы передней брюшной стенки через паховый канал. 

Паховая грыжа проявляется опухолевидным выпячиванием в паховой области и болями различной интенсивности (особенно при физическом напряжении).

Причины паховой грыжи

Паховые грыжи чаще всего встречаются у мужчин. Это связано с тем, что паховый канал у них менее укреплён мышцами и сухожильными слоями, короче и шире, чем у женщин.

Под действием повышенного внутрибрюшного давления в паховом канале образуется дефект (грыжевые ворота), в который выходит грыжа. Этому могут способствовать слабость мышц и связок живота, а также следующие факторы риска:

  • хронический кашель, например кашель курильщика;

  • избыточный вес;

  • запоры;

  • беременность;

  • частый подъем тяжестей;

  • частое чихание, например, вследствие аллергии.

Симптомы паховой грыжи

  • чувство тяжести в животе;

  • появление в паховой области меняющегося в размерах вздутия, исчезающего в лежачем положении;

  • возникновение боли в области грыжи после поднятия тяжестей или напряжения;

  • чувство неудобства при ходьбе.

Диагностика паховой грыжи

  • обследование у хирурга;

  • ирригоскопия;

  • герниография — рентенологический метод, заключающийся в введении в брюшную полость специального контрастного вещества с целью исследования грыжи;

  • УЗИ мошонки и паховых каналов.

Терапия паховой грыжи

Избавиться от паховой грыжи можно только хирургическим путем в условиях стационара.

Операции при паховой грыже (герниопластика):

1. Эндоскопическая герниопластика — через маленькие проколы в брюшную полость вводятся специальные инструменты, грыжевой мешок отсекается и подшивается сетка для укрепления брюшной стенки.

Послеоперациионный период:

  • незначительный болевой синдром;

  • пребывание в стационаре 2-3 дня;

  • рецидивы бывают редко (1-4%).

2. Операция Лихтенштейна – через кожный разрез (10-12 см) выделяется грыжевой мешок, вправляется в брюшную полость и подшивается сетка для укрепления грыжевых ворот.

Послеоперационный период:

  • минимальный болевой синдром;

  • пребывание в стационаре 1 день;

  • рецидивы бывают крайне редко (до 1%).

3. Обтурационная герниопластика — через кожный разрез (3-4 см) выделяется грыжевой мешок, вправляется в брюшную полость и в паховый канал подшивается обтурационная сетка, которая полностью предотвращает возможность последующего формирования грыжи.

Послеоперационный период:

  • практически полное отсутствие боли:

  • можно покинуть стационар через несколько часов после операции;

  • рецидив маловероятен (0,1%).