Изжога – патологический симптом, который возникает в результате ряда различных причин и характеризуется неприятным жжением (иногда болью) в эпигастральной области и за грудиной. Изжога образуется в результате заброса содержимого желудка в пищевод – и, как следствие, его раздражение.
Для развития изжоги можно определить большое количество причин. Большинство из них – соматические заболевания пищеварительного тракта, в числе которых хронический гастрит с повышенной секреторной функцией, дуодениты, эрозивные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания печени и желчевыводящих протоков.
Провоцирующие факторы:
Вредные привычки, курение
Употребление специфической пищи – кислых фруктов, кисломолочных продуктов, черного хлеба. Некоторые пациенты жалуются на появление изжоги после злоупотребления жирной, острой и жареной пищи, маринадов
Прием алкогольных напитков
Подъем тяжестей (повышение внутрибрюшного давления)
Беременность
Грыжа диафргагмы
Симптомы изжоги могут проявляться после приема пищи и характеризоваться различной интенсивностью. Неприятные ощущения и даже боль могут возникать сразу после принятия пищи или через некоторое время после нее. При некоторых заболеваниях изжога наступает в ночное время суток (голодные боли).
При развитии изжоги на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта к неприятным ощущениям могут добавляться дополнительные симптомы основного заболевания:
При заболеваниях печени и желчевыводящих протоках появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота с примесью желчи.
При высокосекреторных гастритах пациент жалуется на отрыжку кислым, тяжесть в желудке, вздутие живота, метеоризм.
Некоторые случаи приступов изжоги могут не говорить о заболевании, связанном с пищеварительной системой. Иногда жжение и неприятные ощущения в жпигастральной области могут свидетельствовать об ангинальной – сердечной боли. Отличить кардиальную боль от эпигастральной можно, приняв валидол, нитроглицерин. Ангинальные боли быстро купируются.
При появлении признаков изжоги необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Если у пациента изжога появилась впервые, врач должен провести комплексное исследование желудочно-кишечного тракта с целью выявления причина развития изжоги. При повторных приступах изжоги, которые нарушают привычную деятельность пациента необходимо пересмотреть терапию заболеваний ЖКТ.
Диагностика включает в себя:
Гастроскопия
УЗИ органов пищеварения, брюшной полости
Фиброгастродуаденоскопия
Магнитно-резонансная томография
Определение кислотности желудочного содержимого
Определение функции желчеобразования
Клинический и биохимический анализ крови
Лечение изжоги можно условно разделить на две части – поддерживающая терапия вне приступа изжоги и тактика при развитии неприятных симптомов.
При появлении симптомов изжоги после принятия пищи, употребления алкоголя необходимо принять антацидные средства – понизить кислотность желудочного содержимого. Для этого применяются следующие препараты: Алмагель, Малоокс, Ренни, Гевискон и другие. При появлении болезненных ощущений желательно принять альмагель-А, который содержит в себе анестезин.
Вне приступа изжоги необходимо соблюдать рекомендации врача: вовремя принимать лекарственные препараты, которые купируют симптомы основного заболевания. Не менее важно придерживаться назначенной врачом диеты – исключить из рациона продукты, которые способствуют повышению секреции желудком желудочного сока.
