Зоб – собирательный термин, обозначающий группу заболеваний, при которых патологический процесс локализуется в щитовидной железы. Зоб может быть вызван рядом причин, некоторые из них обусловлены географическим расположением человека (эндемический зоб).
Зоб характеризуется заметным увеличением щитовидной железы, иногда до значительных размеров, проявляется в равной степени, как у мужчин, так и у женщин.
Заболевание возникает в результате множества причин, вот некоторые из них
Наследственная предрасположенность.
Дефицит полезных веществ в организме – в частности развитие йододефицита.
Онкологические заболевания щитовидной железы.
Нарушения регуляции выработки гормонов щитовидной железы – гипофункция (гипотиреоз), гиперфункция (гипертиреоз).
Нарушения нормальной работы иммунной системы, снижение иммунитета.
Хронические соматические заболевания.
Травмы и кровоизлияния.
Избыточное содержание йода в воде и пище.
Гормональные сбои.
Различают несколько основных видов зоба:
Узловой зоб. Характеризуется образованием специфических узлов в щитовидной железе.
Диффузный токсический зоб. Синоним заболевания – Базедова болезнь.
Диффузный зоб. Характеризуется равномерным увеличением железы.
Кистозный зоб. На щитовидной железе развиваются как единичные, так и множественные кисты.
Смешанный зоб. Сочетание различных патологических явлений (узлы + кисты).
Зоб, развивающийся при гипофункции щитовидной железы.
Зоб, развивающийся при гиперфункции щитовидной железы.
Все виды зоба в большинстве своем сходи по клинической картине. Длительное время заболевание никак не дает о себе знать, и пациент даже не подозревает о развивающейся патологии. Далее, по мере развития заболевания зоб увеличивается и становится заметен невооруженным взглядом.
Увеличиваясь, зоб может сдавливать окружающие органы и ткани, нервы, препятствовать глотанию и дыханию.
Пациент может предъявлять следующие симптомы:
Периодические головокружения.
Чувство тяжести в голове.
Развитие слабости, повышенной утомляемости.
Неприятные ощущения в горле, усиливающиеся при дыхании, глотании, приступы кашля.
Несмотря на сохраняющийся аппетит пациент быстро теряет вес, его беспокоят боли в сердце, повышенный пульс и сердцебиение.
Пациент жалуется на периодические волны жара по телу, повышенное потоотделение.
Внешний вид пациента также характерен при зобе – выпученные большие глаза, увеличенный зоб, при сильном похудении – становится видно ребра, позвоночник, подвздошные кости.
Также различают несколько степеней тяжести развития зоба:
0 степень зоба – видимых проявлений зоба нет, однако, симптомы уже есть, в том числе присутствуют изменения лабораторной и инструментальной диагностики.
1 степень зоба – видимых проявлений зоба нет, однако, его можно пропальпировать.
2 степень зоба – зоб виден невооруженным глазом, пальпируется.
Диагностика зоба
Для точной диагностики зоба щитовидной железы необходимо обратиться к врачу эндокринологу и пройти полное обследование. Для этого необходимо:
Сдать анализы – общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, иммунограмму.
Пройти инструментальное обследование – УЗИ щитовидной железы, биопсию, сцинтиграфию.
Дополнительные обследования по рекомендации эндокринолога.
Метод лечения зоба в основном определяется причинами, которые вызвали заболевание. При гиперфункции назначаются тиреостатические препараты, при гипофункции щитовидной железы пациенту требуется заместительная терапия. Также назначают препараты, содержащие йод.
В некотрых случаях требуется хирургическое вмешательств, в ходе которого щитовидную железу удаляют, а затем пациент пожизненно принимает тиреоидные гормоны.
