Хронический холецистит – это воспалительное заболевание, связанное с наличием воспалительных изменений в стенке желчного пузыря. В развитии этого заболевания основную роль играют два фактора: инфекция и застой желчи. Они действуют одновременно. Чаще этим заболеванием страдают женщины и люди с избыточной массой тела. При наличии камней в желчном пузыре говорят о калькулезном холецистите, при их отсутствии – о некалькулезном холецистите.

Причины хронического холецистита

• перенесенный острый холецистит;

• желчнокаменная болезнь;

• сдавление желчного протока опухолью или камнем;

• инфекция (бактериальная, грибковая или вирусная);

• панкреатит.

Факторы риска развития хронического холецистита

• женский пол – дамы значительно более подвержены холециститу, чем мужчины;

• беременность;

• ожирение, переедание;

• хронические стрессы;

• заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Симптомы хронического холецистита

Симптомы, характерные для хронического холецистита, возникают после приема жирных и жареных блюд, яиц, холодных и газированных напитков, вина, пива, острых закусок, а также под влиянием нервно-психического напряжения:

• боль в области правого подреберья, ноющего характера;

• тошнота иногда рвота;

• отрыжка горечью или постоянный горький вкус во рту;

• желтуха более характерна для калькулезного холецистита.

Диагностика хронического холецистита

Диагностикой и лечением заболевания занимаются врач-терапевт и гастроэнтеролог. При осмотре наблюдается болезненность в области желчного пузыря, а также при поколачивании в правой подреберной области (симптом Ортнера).

Лабораторные методы исследования:

• клинический анализ крови;

• биохимический анализ крови;

• дуоденальное зондирование с микроскопическим исследованием дуоденального содержимого.

Инструментальные методы исследования:

• УЗИ печени, желчного пузыря и поджелудочной железы;

• холецистография или холецистохолангиография;

• радионуклидное сканирование;

• компьютерная томография.

Осложнения хронического холецистита (ЖКБ)

• гнойно-деструктивные изменения желчного пузыря (эмпиема, перфорация, приводящие к развитию перитонита и формированию желчных свищей);

• перихолецистит, способствующий формированию спаек и деформации желчного пузыря;

• холангит;

• гепатит;

• панкреатит;

• желчнокаменная болезнь (ЖКБ).

Терапия хронического холецистита (ЖКБ)

Лечение хронического холецистита, как правило, консервативное:

• постельный режим в период обострений;

• диета №5 с дробным приемом пищи (4–6 раз в день);

• антибактериальные препараты;

• желчегонные средства;

• спазмолитические и холинолитические средства;

• обезболивающие препараты;

• физиотерапия.

Важно! Большинство людей привыкли «греть» воспаление или боль в животе. Это недопустимо и может привести к ухудшению состояния и даже послужить причиной развития перитонита.

Профилактика хронического холецистита (ЖКБ):

• соблюдение диеты;

• отказ от курения и алкоголя;

• умеренная ежедневная физическая нагрузка.