Система здравоохранения на Кубе контрастна и противоречива: с одной стороны ей характерна поразительная бедность медицинской отрасли, с другой – результаты, достойные лучшей медицинской системы мира.
Сегодня Куба может похвастаться своими медицинскими достижениями и высоким уровнем обслуживания в медицинских учреждениях. Высокую оценку получила Куба от экспертов Всемирной организации здравоохранения, которые рекомендуют кубинский опыт как образец для других стран. Интересный факт: на Кубе работает 9 врачей-ортопедов из 10 признанных ВОЗ лучшими специалистами в мире.
Основной контингент иностранных пациентов кубинских клиник происходит из Мексики и Аргентины - стран, близких по уровню доходов населения с Россией. В последние годы к ним добавились многочисленные канадцы, венесуэльцы и кубинцы, приезжающие из США в отпуск. Становится данное направление популярным и у россиян.
После победы Кубинской революции в 1959 году Куба полностью пересмотрела свое отношение к медицине и начала планомерно ее развивать. Все здравоохранение находится в собственности кубинского государства, каждое лечебное заведение курируется Министерством здравоохранения. Оно создало единую систему, благодаря которой страна лидирует по продолжительности жизни (средний показатель равняется 76 годам).
Медицинская помощь предоставляется абсолютно всем категориям населения, независимо от их финансового положения. Государство изо всех сил старается обеспечить своих граждан необходимым уровнем медицинских услуг, ежегодно выделяет большие суммы денег не только на лечение, но и на различные исследования в области медицины (например, на производство вакцин и разработки новых медикаментов).
Благодаря своевременной профилактике и диспансеризации медикам удалось значительно снизить уровень заболеваемости в области онкологии, офтальмологии, дерматологии. На одного врача приходиться 170 пациентов, что дает возможность более детального обследования и лечения пациентов. На Кубе детская смертность составляет 0,7 %, что является лучшим показателем в странах Латинской Америки и Карибского бассейна. Кубинское правительство тратит огромные средства на обучение высококлассных специалистов. Чтобы стать врачом в этой стране, необходимо учиться 6 лет в медицинском институте, после чего еще три года специализироваться.
Наряду с лечением своих граждан, на Кубе развит медицинский туризм. Ежегодно более 20 000 пациентов-туристов приезжают в эту страну, чтобы получить качественное и полноценное лечение. Для этой цели здесь построены современные медицинские центры, оснащенные новейшим оборудованием.
Система кубинского здравоохранения включает более 600 поликлиник, 276 больниц, 466 других медицинских учреждений.
При современном уровне развития медицины на Кубе лечат всё. Особые достижения кубинских медиков отмечены в области гематологии, онкологии, иммунологии.
Больших успехов достигли местные исследования, связанные с вакцинами от различных болезней. Хорошие результаты на Кубе в лечении витилиго и других кожных заболеваний (например, псориаза). Весьма востребованы микрохирургические, лапароскопические, пластические операции, лечение неврологических и ортопедических заболеваний. Лечение рака на Кубе пользуется огромным спросом пациентов со всего мира. Также прекрасно отзываются отдыхающие о курортах со SPA-клубами.
На Кубе с особым трепетом относятся к детям. Здесь существует несколько программ для лечения иностранных детей на совершенно бесплатной основе, например, много средств Куба потратила на лечение и реабилитацию детей, пострадавших от чернобыльской аварии в Советском Союзе.
Особые успехи в лечении детей на Кубе достигнуты по следующим направлениям:
лечение органов пищеварения
лечение сердечно-сосудистых заболеваний
офтальмология
отоларингология.
При лечении детей с ДЦП на Кубе применяют методику, известную и в других странах, — аниматерапию (лечение через общение с животными). Один из реабилитационных центов для детей с ДЦП расположен в зоопарке города Сьего-де-Авила. Основная процедура реабилитации — общение с лошадьми и катание на лошадях. Кроме ДЦП в этом центре получают помощь дети с различными тяжёлыми недугами: синдром Дауна, слепота, аутизм, глухота.
Куба знаменита и своими курортами со SPA-клубами, ежегодно на них оздоравливаются около 6 тыс. медицинских туристов.
При выборе клиники необходимо исходить из специфики медицинской ситуации пациента. Так, при знании точного диагноза и необходимой тактики лечения следует сосредоточиться на поиске клиники и врача, чьей специализацией является лечение именно этого заболевания.
Иную стратегию рекомендуется избрать, если при знании точного диагноза оптимальная тактика лечения пока остается под вопросом. Поскольку в этом случае необходимо, чтобы в стенах одной клиники пациент мог получить разные виды лечения, то этот критерий и должен стать основополагающим при выборе нужной больницы.
Если диагноз известен, можно написать в выбранное медучреждение напрямую по электронной почте. В каждой крупной клинике есть представитель по работе с иностранцами. После обработки обращения клиника запросит документы для рассмотрения. Необходимо направить историю болезни и результаты анализов и обследований, проведенных в России. Все медицинские документы следует перевести на испанский. Иногда это совсем недёшево, некоторые бюро переводов устанавливают наценку в 70-100% на перевод медицинских текстов. Поэтому в этом вопросе следует руководствоваться здравым смыслом. Записей должно быть ровно столько, чтобы профессионалам хватило понять в первом приближении ситуацию с пациентом.
Ответ придет в виде приглашения для прохождения конкретного лечения с предложением программы. Будет названа и практически точная стоимость, которую пациент оплатит по прибытии в клинику до начала лечения. Выдача заключения, как правило, происходит бесплатно. Следует также сообщить, если пациент приезжает с сопровождающими лицами, и указать особые (если есть) условия пребывания. Только после получения приглашения можно покупать билет в Гавану.
Выбор вариантов размещения пациента зависит от вида лечения. Пребывание может быть стационарным или амбулаторным. Пациент самостоятельно или через фирму, осуществляющую сопровождение на Кубе, может выбрать условия пребывания в клинике (от стандартного размещения до палаты класса люкс) или забронировать номер в отеле. Если требуется долгосрочное пребывание, целесообразнее арендовать апартаменты или дом. В случаях, когда пациенту требуется провести несколько дней в клинике, это входит в стоимость операции.
Сопровождающие пациента лица при желании могут размещаться в специальных номерах при клиниках. В них имеются все необходимые условия и удобства, обычные для отелей. Стоимость питания входит в стоимость номера.
Особой отличительной чертой кубинской медицины остается ее доступность, в том числе, для иностранцев. При высоком качестве лечения его стоимость на Кубе на порядок ниже, чем в России, Европе или США.
Окончательная стоимость лечения складывается из нескольких пунктов. Прежде всего, это сама программа лечения, в которую входят анализы, инструментальное обследование, все врачебные мероприятия, медикаменты и лекарственные препараты. Кроме того стоимость зависит от длительности пребывания пациента в медицинском учреждении.
Если лечение проходит в амбулаторном режиме, то пациент оплачивает только врачебные мероприятия, посещения врача и т.д. В случае если требуется пребывание в стационаре, стоимость также включает в себя расходы, связанные с госпитализацией.
Если пациент едет на лечение за границу не один, а с сопровождающими, необходимо учесть, что к вышеперечисленным затратам прибавляются расходы на размещение сопровождающих лиц, оплату их проживания и питания. Плюс затраты на авиаперелет, оформление документов, посреднические услуги.
Стоимость лечения оплачивается всегда в кассу клиники полностью, по прибытии, до начала лечения. Всех пациентов предупреждают об этом заранее. Оплату выставленного клиникой счета можно осуществить либо банковским переводом на счет медучреждения, либо кредитной пластиковой картой.
Медицинские посредники являются неотъемлемой частью медицинского туризма. Их изначальное предназначение – оптимизировать курс лечения пациента в другой стране и сделать его пребывание там максимально комфортным.
На Кубе правительство контролирует доступ ко всем местным больницам для зарубежных пациентов, а на международном уровне его представляет организация Servimed, более известная в СНГ как Cubanacan Servimed.
Компания должна предоставить спектр следующих услуг:
Еще до приезда в страну пациент имеет право на заочную консультацию специалиста, основанную на заранее предоставленной медицинской документации.
Добросовестный медицинский посредник обязан составить прогноз лечения и диагностики с указанием предполагаемых сроков и стоимости лечения.
Помощь в выборе клиники и профильного специалиста. Посредник должен предоставить резюме доктора и информацию о медицинском учреждении.
Пациенту должны предложить новейшие из возможных видов лечения и диагностики.
Полное сопровождение координатора и перевод на всех этапах лечения.
В обязанности медицинского посредника входит оптимизация расходов на лечение. Это значит, что процедуры и консультации должны быть заказаны заранее, чтобы пациент не терял времени на ожидание. При необходимости диагностика и лечение должны быть организованы не в одном, а в двух и более медицинских учреждениях. Лечение не должно зависеть от одной больницы или медицинского центра.
Пациент вправе рассчитывать на индивидуальный подход, на то, что будут учтены все его предпочтения и пожелания.
Медицинский посредник должен предоставить обратную связь с доктором после возвращения пациента домой. Связь с врачом не должна прерываться.
В обязанности медицинского посредника входит также контроль за тем, чтобы больницы выполнили все свои обязательства перед пациентом.
Помощь в непредвиденных и экстренных ситуациях.
При желании пациента, медицинский посредник организует трансфер и помощь в выборе жилья (гостиницы или квартиры), организует комфортные бытовые условия, экскурсии и досуг.
Для осуществления оплаты лечения на Кубе требуется банковская карта банка, не аффилированного с США.
Несмотря на то, что большинство кубинских врачей владеют английским языком, скорее всего все-таки потребуется помощь испанского переводчика.
Для граждан России посещение Кубы осуществляется без визы сроком на 30 дней по заграничному паспорту. Дополнительным положительным моментом является то, что Куба разрешает, чтобы загранпаспорт туриста был действительным только на время поездки.
При пересечении границы необходимо предъявить следующие документы:
загранпаспорт, действительный весь срок пребывания в стране;
обратные билеты;
миграционную карточку (2 экземпляра): первый экземпляр предъявляется при прохождении паспортного контроля в аэропорту вместе с паспортом, второй экземпляр карточки следует сохранить до конца поездки - он изымается при вылете с Кубы.
Также необходимо подтвердить наличие достаточных финансовых средств для осуществления поездки из расчета $50 на человека в сутки (наличными или дорожными чеками).
На срок более месяца (например, если планируется долгосрочное лечение) въезд осуществляется по визе, оформленной Посольством Кубы в Москве на основании соответствующего приглашения кубинской стороны.
